Doktorunuzla polikistik over sendromu (PCOS) hakkında yaptığınız görüşmelerin çoğu muhtemelen kaçırılan ve/veya ağır adet dönemleri de dahil olmak üzere düzensiz adet dönemlerine odaklanma eğilimindedir. Ancak PKOS’lu kişiler başka sorunlarla da karşı karşıyadır ve bunlardan en önemlisi kilo alımıdır.
Reklamcılık
Cleveland Clinic, kar amacı gütmeyen bir akademik tıp merkezidir. Sitemizde reklam vermek misyonumuzu desteklemeye yardımcı olur. Cleveland Clinic dışındaki ürün veya hizmetleri desteklemiyoruz. Politika
PKOS’un, PKOS’lu birçok kişinin taşıdığı ekstra kiloların doğrudan nedeni olup olmadığı açık değil, ancak Ob/Gyn Yolanda Thigpen, MD’ye göre, bir bağlantı var.
“Uzmanlar genetik yatkınlık ile diyet, egzersiz ve yaşam tarzı gibi çevresel faktörlerin bir kombinasyonunun PKOS semptomlarına katkıda bulunduğunu düşünüyor” diyor.
PKOS, kadınların ve doğumda kadın olarak tanımlanan kişilerin (AFAB) %15’ini etkiler ve semptomlar 11 yaş kadar erken bir zamanda ortaya çıkar.
Kilonuzu nasıl etkileyebileceğini bilmek, kilonuzu ve diyabet dahil diğer sağlık sorunlarını kontrol altına almanıza yardımcı olabilir, diyor.
Dr. Thigpen, PKOS’ta kilo alımının neye benzediğini ve PKOS’un hayatınız üzerindeki etkisini nasıl en aza indirebileceğinizi açıklıyor.
PKOS belirtileri
PKOS, hormonlarınız dengesiz olduğunda ortaya çıkar. PKOS’lu kadınlar ve AFAB’lı kişiler, androjen adı verilen erkeklik hormonunu normalden biraz daha fazla üretir. Androjen üretimindeki küçük bir artış bile yumurtalıklarınızın işleyişini etkileyebilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları tanı koyarken üç semptomdan ikisini ararlar:
- Kronik düzensiz veya gecikmiş adet dönemleri (yüksek androjen seviyeleri nedeniyle).
- Akne ve hirsutizm (yüzde ve vücutta anormal tüylenme) gibi yüksek erkeklik hormonu belirtileri.
- Yumurtalıklarda çok sayıda küçük kistler (ismine rağmen PKOS’lu herkeste bu kistler yoktur).
PKOS ayrıca aşağıdakilere de neden olabilir:
- Kısırlık.
- Kilo alımı.
- Cildinizde koyulaşma (örneğin boynunuzun arkasında).
- Kistler.
- Cilt etiketleri.
- Saçların incelmesi.
- Yüksek kolesterol.
- Kişinin diyabet riskini artıran insülin direnci.
- Depresyon.
Ancak Dr. Thigpen, kilo alımıyla büyük olasılıkla bağlantılı olan semptomun insülin direnci olduğunu belirtiyor.
PKOS neden kilo alımına neden olur?
PKOS’lu birçok insanda insülin direnci de vardır; bu, vücudunuzun kan dolaşımınızdan glikozu çekip enerjiye dönüştürmede zorluk yaşaması sonucu ortaya çıkar. Bu nedenle vücudunuzun normal kan şekeri seviyesini korumak için daha fazla insülin üretmesi gerekir. Zamanla vücudunuz kan şekeri seviyenizi normal tutmak için aşırı insülin üretmeye başlar.
Dr. Thigpen, insülin direncinin sıklıkla obeziteye katkıda bulunan büyük bir faktör olarak gösterildiğini söylüyor. İnsülin düzeylerinin artmasına rağmen kan şekeri düzeyleri yükselmeye devam ettiğinde Tip 2 diyabet gelişir.
“PKOS’un kendisi kişinin diğerlerinden daha kolay kilo almasına neden olabilir” diye ekliyor. “Ve ne kadar çok kilo alırlarsa, o kadar fazla ek semptoma sahip olacaklar.”
Aslında PKOS’lu kişilerin yarısından fazlasının aşırı kilolu olduğunu söylüyor.
PCOS’ta kilo alımı nasıldır?
Çoğu kadın veya AFAB’lı kişi, armut biçimli vücut olarak bilinen kalçalarında, uyluklarında ve kalçalarında ağırlık taşıma eğilimindeyken, PKOS’lu kişiler ağırlıklarını karınlarında taşıma eğilimindedir. Bu bir elma şekline benziyor.
Dr. Thigpen şöyle açıklıyor: “PKOS göbeği, orta kısım çevresinde aşırı kilo alımıyla karakterize edilir ve bu kilonun verilmesi zor olabilir.” “Bu tür kilo alımına genellikle merkezi obezite denir.”
PKOS’lu bir göbek neye benziyor?
“PKOS göbeği” terimini duymuş olabilirsiniz. Bu, alt karnınızda yağın bulunduğu alandır. Şişmiş gibi görünebilirsin.
Dr. Thigpen şöyle açıklıyor: “Bel-kalça oranı, yağ birikimi nedeniyle daha yüksektir ve sıklıkla ‘yedek lastik’ veya ‘çörek üstü’ görünümüyle tanımlanır”.
Etkiyi azaltmak için ipuçları
Ne yazık ki PKOS’un tedavisi yoktur. Ancak etkisini en aza indirmek için sizin ve doktorunuzun yapabileceği şeyler var:
- Ağırlığı kontrol altında tutun. Aşırı kilonuz varsa, vücut ağırlığınızın en az %5 ila %10’unu kaybetmek için diyet ve egzersizi birleştirmek, yüksek kolesterol, prediyabet semptomları ve potansiyel olarak kısırlığa yardımcı olabilir.
- İnsülini yönetin. Bazı durumlarda doktorunuz metformin reçete edebilir. Bu ilaç genellikle diyabeti yönetmek için kullanılır, ancak insülin duyarlılığına saldırdığı için PKOS tedavisinde de yararlı olabilir. Bu ilaçtan kimin yararlanacağını belirlemek zor olabilir, bu nedenle sağlık hizmeti sağlayıcıları bunu yalnızca prediyabet veya diyabeti olan PKOS’lu kişileri tedavi etmek için kullanır.
- Kısırlığı tedavi edin. Kısırlık sorunlarının en iyi şekilde Klomifen sitrat (Clomid®) veya Letrozole (Femara®) gibi yumurtlamayı tetikleyen ilaçlarla çözüldüğünü söylüyor. Tıbbi tedaviye yanıt vermeyen bazı kişilerde, yumurtalık delme adı verilen laparoskopik bir prosedür, yumurtalık fonksiyonunun iyileştirilmesine yardımcı olabilir. Bu genellikle üreme endokrinoloğu uzmanı tarafından yapılır.
- Hormonları dengeleyin. Hamile kalmaya çalışmayan kişiler için oral kontraseptifler hormonların dengelenmesine ve adet döngüsünün düzenlenmesine yardımcı olabilir. Ayrıca rahim kanseri riskini azaltabilir, fazla kılların yönetilmesine yardımcı olabilir ve sivilceleri iyileştirebilir.
Dr. Thigpen, PKOS’un kilo alımının doğrudan nedeni olup olmadığı, kilo vermenin yararlı olduğu açıktır, diyor. “PKOS söz konusu olduğunda ana odak noktası her zaman kilo kaybı, diyet değişikliği ve yaşam tarzı değişiklikleridir.”
