Polidipsi, susuzluğu gidermek için çok fazla su içmenize rağmen aşırı susama hissini tanımlamak için kullanılan tıbbi terimdir. Polidipsiniz varsa, normalden daha fazla idrara çıktığınızı (poliüri) ve idrarınızın renginin açık olduğunu da fark edebilirsiniz.
Susuzluk vücudunuzun sıvı dengesizliğini düzeltmenin doğal yolu olsa da (yüksek sıcaklıkta terlemek veya bir hastalık nedeniyle susuz kalmak gibi), aşırı susuzluk çeşitli sağlık durumlarının bir işareti olabilir. Polidipsi, diyabetle ilişkili en yaygın semptomlardan biridir ve ayrıca şizofreni başta olmak üzere belirli zihinsel sağlık sorunları olan kişilerde de oldukça yaygındır.
Polidipsi ile ilişkili riskler vardır, bu nedenle bunu tanımak ve altta yatan nedeni tedavi etmek çok önemlidir.
Diyetiniz, fiziksel aktiviteniz ve iklim gibi faktörlere bağlı olarak zaman zaman daha fazla suya ihtiyacınız olabilir. Ancak her zaman aşırı derecede susadığınızda ve bu nedenle sıklıkla büyük miktarlarda sıvı içme ihtiyacı duyduğunuzda, susuzluğunuz anormal olabilir.
Polidipsinin, bazıları zihinsel, bazıları ise fiziksel bir duruma ikincil olan çeşitli nedenleri vardır.
Birincil Polidipsi
Birincil polidipsi, aşırı susamanıza neden olan herhangi bir fiziksel durum olmadığında ortaya çıkar. Primer polidipsi’nin iki ana türü vardır: psikojenik polidipsi ve dipsojenik polidipsi.
Psikojenik Polidipsi
Psikojenik polidipsi, bipolar bozukluk, depresyon ve şizofreni gibi bazı zihinsel sağlık durumlarıyla birlikte ortaya çıkan davranışsal bir sorundur. Psikiyatrik sorunları olan kişilerin %20’ye kadarının psikojenik polidipsi yaşayabileceğine inanılıyor.
Psikojenik polidipsisi olan kişiler, fizyolojik bir neden olmamasına rağmen güçlü bir su içme dürtüsüne sahiptirler. Araştırmacılar bunun tam olarak neden olduğunu bilmiyor ancak bazı ilaçlar sorunu daha da kötüleştirebilir.
Dipsojenik Polidipsi
Zorunlu su içme olarak da adlandırılan dipsojenik polidipsi, beyninizde susuzluğu kontrol eden kısım olan hipotalamusun değişmesiyle ortaya çıkan beyindeki bir işlev bozukluğuyla ilişkili olabilir.
Bazen insanlar aşırı miktarda su içmenin sağlıkları için iyi olduğuna inandıklarında dipsojenik polidipsi yaşayacaklardır. Daha sonra zorunlu olarak gerekenden daha fazla su tüketirler.
İkincil Polidipsi
İkincil polidipsi, bir hastalık veya ilaç nedeniyle aşırı su içmeyi içerir. Sekonder polidipsinin en sık nedenleri diyabet ve diyabet insipidus’tur. Ayrıca susuz kaldıysanız, hamileyseniz veya belirli ilaçları alıyorsanız ikincil polidipsi yaşayabilirsiniz.
Şeker hastalığı
Diabetes Mellitus, tip 2 diyabet gibi hiperglisemi veya yüksek glikoz seviyeleri ile karakterize edilen bir grup hastalıktır. Hipergliseminiz olduğunda, artan idrara çıkma ile birlikte polidipsi yaşayabilirsiniz. Hipergliseminin diğer potansiyel semptomları arasında polifaji (artan açlık), kilo kaybı ve bulanık görme yer alır.
Polidipsi, kanınızda biriken aşırı glikozun bir sonucu olarak şeker hastalığında ortaya çıkar. Birikme meydana geldiğinde, böbrekleriniz fazla glikozu filtrelemek için aşırı çalışmaya başlar ve bu süreçte sıvıları vücudunuzdan uzaklaştırır. Vücudunuz sık idrara çıkma nedeniyle sıvı kaybettiğinden, bu durum beyninizi, kaybedilen sıvının yerine konması için daha fazla su içmesi konusunda uyarır.
Diyabet şekeri
Diabetes Mellitus’un aksine, Diabetes insipidus’un kan şekeri seviyenizle ilgisi yoktur. Bunun yerine, diyabet insipidus yanlış böbrek fonksiyonuyla ilişkilidir. Bu durum nadirdir ve böbreklerinizin vücudunuzdaki sıvı miktarını dengelemesine yardımcı olan bir hormon olan vazopressin ile ilgili sorunlar olduğunda gelişebilir. Diabetes insipidus hastasıysanız çok fazla idrara çıkıyorsunuz. İdrara çıkmadaki bu artış sonuçta polidipsi ile sonuçlanır.
Hamile olan kişilerde geçici olarak diyabet insipidus gelişebilir. Nadirdir, ancak ortaya çıktığında durum genellikle üçüncü trimesterde gelişir.
İlaca Bağlı Polidipsi
Polidipsiye yol açabilecek bazı ilaçlar vardır. Bunlar şunları içerir:
- İdrar fonksiyon bozukluklarını, irritabl bağırsak sendromunu, Parkinson hastalığını veya psikiyatrik durumları tedavi etmek için kullanılabilen antikolinerjikler
- Vücudunuzun fazla su ve tuzdan kurtulmasına yardımcı olan diüretikler
- Psikiyatrik bozuklukların tedavisinde kullanılan fenotiyazinler
Normal susuzluğunuzun mu yoksa polidipsiye atfedilen aşırı susuzluğunuzun mu olduğunu belirlemeye çalışırken, ikisini nasıl ayırt edeceğinizi bilmek faydalı olabilir. Aşırı susama, bol miktarda sıvı içtikten sonra bile devam eden anormal bir su veya diğer sıvı içme isteğiniz olduğunda ortaya çıkar. Bu arada, normal susuzluk (dehidrasyon, egzersiz veya hastalığın sonucu olabilir) genellikle eksik sıvıları doldurduktan sonra azalır.
Aşırı susuzluk, idrar çıkışınıza ve rengine bakılarak da normal susuzluktan ayırt edilebilir. Örneğin, polidipside günde 12 litreye kadar su idrara çıkabilirsiniz, oysa ortalama insan çıktısı genellikle günde 1,5 litre civarındadır. Bu aşırı çıktı genellikle polidipsinin bir belirtisidir.
Ayrıca idrarınızın renginde de bir farklılık fark edebilirsiniz. Susuz kalan kişilerin idrarı genellikle daha koyu renktedir. Ayrıca normal kadar idrara çıkmayabilirler. Bu arada, polidipsiniz varsa, idrarınız muhtemelen aşırı sıvı alımından dolayı seyreltilmiştir ve rengi açık olabilir.
Altta yatan nedene bağlı olabileceği için polidipsi ile birlikte ortaya çıkabilecek diğer belirti ve semptomlar şunları içerebilir:
- Tükenmişlik
- Kuru ağız
- Yorgunluk
- Mide bulantısı ya da kusma
- Bulanık görüş
- titreme
- Baş dönmesi
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Letarji
- Nöbetler
Polidipsi tedavisi büyük ölçüde buna neden olan altta yatan durumdan etkilenir. Aşırı susuzluğunuzun nedenini bilmiyorsanız, sağlık uzmanınız muhtemelen idrar tahlili ve kan testleri de dahil olmak üzere bazı teşhis testleri yapacaktır.
Polidipsiye şeker hastalığının neden olduğunu keşfederlerse muhtemelen egzersiz ve diyetle ilgili yaşam tarzı değişiklikleri yapmanız istenecektir. Sağlık uzmanınız ayrıca kan şekerinizi kontrol etmenize yardımcı olacak ilaçlar da reçete edebilir. İlaç türü, tip 1 diyabet veya tip 2 diyabet hastası olmanıza bağlı olarak değişecektir. Örneğin, tip 1 diyabet sıklıkla insülin ile tedavi edilirken, tip 2 diyabet sıklıkla metformin ile tedavi edilir.
Diyabet insipidus için size insan yapımı hormon desmopressin reçete edilebilir. Burun spreyi, hap veya iğne şeklinde gelen bu ilaç, vücudunuzun üretmediği vazopressinin yerini alır.
Polidipsiye bir zihinsel sağlık sorunu neden oluyorsa, sağlık uzmanınız, bozukluğunuzu yönetmek için ilaç almak veya aşırı miktarda su içme zorunluluğunuzu yönetmeyi öğrenmek gibi gerekli tedaviyi alabilmeniz için bir danışman veya terapistle görüşmenizi önerebilir. .
Vücudunuzdaki sıvı dengesi böbreklerinizi, kan basıncınızı, kalp atış hızınızı ve daha fazlasını etkileyebilecek oldukça düzenlenmiş bir süreç olduğundan, polidipsi sağlığınız için bazı komplikasyonlara ve risklere neden olabilir.
Polidipsinin bir komplikasyonu hiponatremi veya su zehirlenmesidir. Hiponatremi, su alımınız böbreklerinizin sıvıyı atma yeteneğini aştığında gelişir. Bu durum nadir olmasına rağmen yaşamı tehdit edebilir ve mide bulantısı, kusma, baş ağrısı, bilinç bulanıklığı, deliryum, nöbetler, koma ve hatta ölüme neden olabilir.
Psikojenik polidipsiniz varsa, aynı zamanda gündüzleri istemsiz idrara çıkma veya geceleri yatak ıslatma olarak tanımlanan inkontinans ve enürezis riski altında olabilirsiniz. Daha ciddi vakalarda böbrek ve konjestif kalp yetmezliğinin yanı sıra osteoporoz ve patolojik kırık riski de vardır.
Yoğun egzersizden sonra gerçekten susamak, tuzlu yiyecekler yemek veya çok terlemek muhtemelen normaldir ve su içerek hafifletilebilir. Ancak bilinmeyen bir nedenden dolayı susuzluğunuz devam ediyorsa bir sağlık uzmanına görünmek isteyebilirsiniz.
Susuzluğunuz çok fazlaysa ve ne kadar içerseniz içtiğinizde giderilemiyorsa bu özellikle önemlidir. Sık idrara çıkıyorsanız da dikkat etmelisiniz. Bu belirtiler, teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi gereken altta yatan bir durumun sonucu olabilir.
Aşırı susuzluğunuzun yanı sıra yorgunluk veya bulanık görme gibi başka belirtiler de yaşıyorsanız bir sağlık uzmanına başvurmalısınız.
Polidipsi aşırı susama durumudur. Susuzluğunuz nedeniyle polidipsiye yüksek su alımı da eşlik eder. Diyabet gibi fiziksel bir sağlık durumu veya şizofreni gibi bir zihinsel sağlık durumu polidipsiye neden olabilir. Susuzluğunuzu gidermek için içtiğiniz aşırı miktardaki sıvı, tehlikeli risklere ve yan etkilere yol açabilir; bu nedenle, altta yatan durumun belirlenmesi ve tedavi edilmesi çok önemlidir.
