5 ila 17 yaş aralığındaki 54 aşırı obez çocuktan oluşan bir grup, altı ay boyunca standart bir kilo verme diyetine ek olarak bir bütirat takviyesi veya bir plaseboya tabi tutuldu (JAMA Netw Açık5 Aralık 2022;5(12):e2244912). Bütirat grubu, altı ay boyunca günde en fazla 800 mg’a kadar, günde 20 mg/kg vücut ağırlığı sodyum bütirat kapsülleri aldı. Bütirat verilenler, plasebo grubundakilerden önemli ölçüde daha fazla kilo verdi. Ayrıca şunlara da sahiptiler:
• bel çevresinde daha fazla azalma (diyabet ve kalp hastalığı risk faktörü)
• kan şekeri seviyelerinin düşmesi (diyabet için risk faktörü)
• düşük kan insülin seviyeleri (bazı kanserler için risk faktörü)
• daha düşük insülin direnci (HOMA-IR testi ile ölçüldüğü gibi, diyabet için risk faktörü)
• kandaki toplam kolesterol ve kötü LDL kolesterol seviyelerini düşürür
• ghrelin (açlık hissi uyandıran bir hormon) seviyesinin düşmesi
• daha düşük mikroRNA221 bağıl ifadesi (kanser riskini artıran gen düzenleyici RNA)
• düşük IL-6 seviyesi (kansere, kalp krizine ve erken ölüme neden olabilen iltihabın ölçüsü)
Olumsuz yan etkiler arasında, iki hastada bütirat almaya başladıktan sonraki ilk ayda geçici hafif mide bulantısı ve baş ağrısı yer aldı. Semptomlar sonraki dört hafta içinde ortadan kalktı ve her iki hasta da kendilerine verilen tedaviye devam edebildi.
Birçok çalışma, bütirat haplarının hayvanların kilo vermesine ve kan şekeri seviyelerini kontrol etmesine yardımcı olduğunu göstermektedir, ancak obez insanlarda kilo kaybını gösteren birkaç çalışma çok küçük örneklem boyutlarında yapılmıştır (Obezite İncelemeleriEkim 2022;23(10):e13498). Şimdiye kadar insanlarda yapılan çalışmalar kısa sürdü ve plasebo ile kontrol edilmedi. İnsanlar üzerinde yapılan birkaç önceki çalışma, yalnızca zayıf, sağlıklı kişilerde insülin duyarlılığının arttığını buldu ancak diyabetli kişilerde bulamamıştı (Klinik Transl Gastroenterol2018; 9(5):e155).
Bütirat Nedir?
Bütirat, kolonunuzdaki bakteriler tarafından çözünür lifin parçalanmasının bir yan ürünüdür (Moleküller2021;26(3):682). Tüm bitkiler, iyi bakterilerin kısa zincirli yağ asitleri (SCFA’lar) üretmek için metabolize ettiği kolonunuza ulaşana kadar emilemeyen çözünür lif içerir ve bu asitler kan dolaşımınıza emilir. SCFA’lar yüksek tansiyonu ve yüksek kolesterol, şeker ve insülin kan seviyelerini düşürmeye yardımcı olur. Bu çalışma, insülin direncinde, vücut yağında, bel çevresinde, sizi aç hissettiren bir hormonda ve DNA’nın kanser hücreleri oluşturmaya duyarlılığında önemli bir düşüş gösterdi. Birkaç farklı SCFA vardır ve her biri karbon atomu sayısına göre tanımlanır. Bütirat, dört karbon atomuna sahip bir SCFA’dır.
Obezite Yaygındır ve Tedavisi Zordur
Obez çocukların yüzde elli yedisi 35 yaşına geldiklerinde hala obez olacak ve bu nedenle obezliğin neden olduğu hastalıklar ve erken ölüm açısından çok yüksek risk altında olacaklardır (N İngilizce J MedKasım 2017; 377:2145-2153). Kolonunuzdaki bakterilerin yediğiniz yiyeceklerin emilimini ve depolanmasını etkilediği gösterilmiştir (Bilim2018;362:776–780) ve obezite, çözünür lif açısından zengin bitkisel gıdaların düşük alımıyla güçlü bir şekilde ilişkilidir (Gastroenterol’den Önce2020;15(2):119-125). İlave şeker içerenler gibi bazı yiyecekler, kolon hücrelerinize saldırmaya çalışan zararlı bakterilerin büyümesini teşvik eder ve bu da metabolik hastalık ve yağ birikimi riskini artıran iltihaplanmaya neden olabilir (BilimGelecekte, kolondaki sağlıklı ve zararlı bakterilerin dengesini değiştirerek ve sağlıklı bakteriler tarafından çözünür liflerin parçalanmasıyla oluşan bütiratı artırarak obeziteyi önleyebiliriz (Moleküller2021;26(3):682).
Tavsiyelerim
Kilo kaybı ve diyabet kontrolü için bütirat takviyeleri hakkında daha fazla çalışma izleyeceğim. Bu arada, daha fazla bitki yiyerek bütirat takviyelerinin olası faydalarını elde edebilirsiniz, çünkü herhangi bir kaynaktan gelen çözünebilir lif, bütirat dahil SCFA’lara metabolize edilecektir.
Göbek deliğinizin yanındaki deri altından iki inçten fazla yağ sıkıştırabiliyorsanız, diyabet ve kalp krizi için önemli risk altındasınız çünkü bu genellikle karaciğerinizin yağ dolu olduğu anlamına gelir. Yağlı karaciğer, kalp krizi ve erken ölüme neden olan insülin direnci ve diyabetin başlıca nedenidir. Fazla yağdan kurtulma programınızın bir parçası, bitkilerde çözünebilir lif açısından zengin bir diyet yemek ve eklenmiş şeker içeren yiyecekler, herhangi bir şeker içeren içecekler ve tüm rafine karbonhidratların neden olduğu kan şekerinin yüksek oranda yükselmesinden kaçınmaktır. Yeterince sebze yememek, obezite, diyabet ve kalp krizi için önemli bir risk faktörüdür.
