İster yangınlarla mücadele edin, ister tıbbi acil durumlarla ilgilenin, ister kamu güvenliğini sağlayın, ilk müdahale ekipleri günler ve geceler boyunca herkesi gözeterek geçirir. Kendi başlarının çaresine nasıl bakmalılar ve halk nasıl yardımcı olabilir?
New York Saratoga Springs’teki Skidmore Koleji’nde sağlık ve insan fizyolojik bilimleri profesörü Dr. Denise Smith, “Hepimiz kardiyovasküler sağlığın önemini biliyoruz” dedi. “Ancak kamu güvenliği personelinde kalp-damar sağlığı, hem kişisel sağlıkları hem de görevlerini yerine getirme yetenekleri açısından önemli bir bileşendir.”
Kaliforniya San Rafael’den psikolog Dr. Joel Fay, ilk müdahale ekiplerinin işlerinin psikolojik etkisine rağmen “tavırın ‘herkesle ilgileniyorlar ve yardımcıların yardıma ihtiyacı yok’ yönünde olduğunu” söyledi. “Onları yardım istemeye teşvik etmeliyiz.”
Skidmore’un yöneticisi olarak İlk Müdahale Sağlık ve Güvenlik LaboratuvarıSmith, araştırmasını öncelikle itfaiyeciler, yaptıkları işin tehlikeleri ve bu riskleri azaltacak yöntemlerin geliştirilmesi üzerine yoğunlaştırdı.
Ulusal Yangından Korunma Birliği istatistikleri, ani kalp ölümünün ABD’li itfaiyeciler arasında neredeyse her yıl görev başındaki ölümlerin önde gelen nedeni olduğunu gösteriyor. Geçen yıl Amerikan Kalp Derneği Dergisi’nde yayınlanan yaklaşık 11.000 itfaiyeci üzerinde yapılan bir araştırma, bir itfaiyecinin her yıl ne kadar çok yangınla mücadele ettiğini, atriyal fibrilasyon olarak bilinen bir tür düzensiz kalp atışı geliştirme riskinin o kadar yüksek olduğunu buldu. AFib kan pıhtılaşması, kalp yetmezliği ve felç riskini artırır.
Smith, istatistiklerin ardındaki faktörlerin arasında stres, duman ve tehlikeli kimyasalların solunması ve ağır ekipmanların taşınmasından kaynaklanan fiziksel yükün yer alabileceğini söyledi.
Smith, “ilk müdahaleyi yapan kişi masada oturan biriyle aynı risk profiline sahip olsa bile, tüm bunların kardiyovasküler bir olayı tetikleme olasılığı daha yüksektir” dedi ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu ekledi.
Benzer şekilde, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki polis memurlarının, rutin polis faaliyetleriyle karşılaştırıldığında, fiziksel çatışmalar ve kovalamacalar gibi stresli durumlarda ani kalpten ölüm riskinin yaklaşık 30 ila 70 kat daha yüksek olduğu bulundu. çalışmak 2014 yılında British Medical Journal’da yayınlandı.
İlk müdahale ekiplerinin karşılaştığı psikolojik zorluklar daha da açıktır.
30 yıldır polis memuru olarak görev yapan ve şu anda ilk müdahale ekiplerine danışmanlık yapan Fay, travma sonrası stres bozukluğu ve depresyondan alkolizme ve aile krizlerine kadar çeşitli sorunlarla karşılaşıyor.
“Müdahaleciler için özellikle zor bir zaman oldu” dedi. COVID-19 salgınının etkileri ve yaygın personel sıkıntısı “çok fazla zorunlu fazla mesai anlamına geliyor, bu da daha fazla travma yaşayabileceğiniz ve bundan kurtulmak için daha az zamanınız olabileceği anlamına geliyor.”
Fay bulunmasına yardım etti İlk Müdahale Destek Ağıilk müdahale ekiplerine ve ailelerine danışmanlık, eğitim ve öğretim sunan ve travmatik olaylardan sonra iyileşmelerine yardımcı olmak için kişisel inzivalar düzenleyen Kaliforniya merkezli bir kuruluş.
“Genellikle yardım almak için çok uzun süre beklerler” dedi. “Bu, kadınlar için de maço bir kültür. Ama bence bu değişiyor. Müdahaleciler yardımı kabul etmeye daha istekli ve o zaman yardıma hazır olmanız gerekiyor.”
Fay, ülke genelindeki kurumlarda ilk müdahale ekiplerine destek sağlamak amacıyla sağlıklı yaşam programlarının ve müdahale ekiplerinin kendi aralarındaki akran destek gruplarının büyümesinden cesaret aldığını söyledi.
“Bunun damgalanmayı azalttığını düşünüyorum” dedi. “Bir arkadaşınız size birisiyle konuşmanız gerektiğini söylediğinde, bu, dışarıdan birinin söylemesinden daha anlamlıdır.”
Fiziksel ve psikolojik nedenlerden dolayı uzmanların tavsiyeleri de aynı: Kendinize iyi bakın.
Örneğin araştırmalar, sigara içme, yüksek tansiyon ve obezite gibi kardiyovasküler risk faktörlerinin, özellikle yaşlandıkça itfaiyecilerin ani kalp ölümlerinde önemli faktörler olduğunu göstermiştir.
Yazarlardan biri olan Smith, “İlk müdahale ekiplerinin çoğumuzun bildiği tavsiyelere kulak vermesi özellikle önemli” dedi. bir başyazı Amerikan Kalp Derneği’nin 2017’deki Circulation dergisinde yangınla mücadele ve kalp hakkında. “Sağlıklı bir vücut ağırlığını koruyun, yeterli düzeyde kondisyon sağlayın, dinlenin, sağlıklı beslenin, (sağlık sorunları için) tarama yaptırın.”
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri daha fazlasını sunuyor ipuçları Birbirinize yardım edecek bir arkadaş sistemi de dahil olmak üzere, kişisel bakım için ilk müdahale ekiplerine, vardiyaları ve iş yüklerini sınırlamak, mümkün olduğunda ekip halinde çalışmak ve kendinize “hayatta kalanların ihtiyaçları, kendi ihtiyaçlarınızdan ve refahınızdan daha önemli olmadığını” hatırlatmak.
Fay egzersizi savunuyor – “vücudunuzun stresi nasıl işlediği konusunda bir fark yaratıyor” – ve “alkol kullanımı gibi sağlıksız başa çıkma stratejilerine” karşı koruma sağlıyor.
Ayrıca ilk müdahale ekiplerinin bir birinci basamak klinisyeni olmasını da öneriyor. Fay, klinisyeni çok sık görmelerine gerek olmadığını, ancak “onları aramanız gerektiğinde, kim olduğunuzu zaten biliyorlar ve oldukça hızlı bir şekilde size yetişebiliyorlar” dedi.
Geri kalanımıza gelince, Fay şöyle dedi: “Yaptıkları işi takdir ettiğinizi onlara bildirin. Toplumlarının onları önemsediğini bilmek çok şey ifade ediyor.”
Smith kesinlikle aynı fikirde ama popüler olmayabileceğini bildiği bir uyarısı var. Uzun çalışma saatleri, düzensiz programlar ve sık sık yapılan kesintiler nedeniyle itfaiyecilerin ve diğer ilk müdahale ekiplerinin sağlıklı beslenmesi yeterince zordur.
“Ama sonra insanlar gelip yanıt verdiğiniz için teşekkür etmek istiyor ya da çocuklarımın sınıfına falan geliyorlar” dedi. “Bu neredeyse her zaman kekler, kurabiyeler ve ikramlar şeklinde gelir.
“Noel zamanı bir itfaiye istasyonunu görmelisiniz; çok iyi niyetli. Ama asla kereviz gibi şeyler getirmiyorlar.”
