Ev kalbin olduğu yerdir derler. Peki bir kişinin evi de kalbinin ne kadar sağlıklı olduğu konusunda bir rol oynayabilir mi?
Çok sayıda araştırma bunun mümkün olduğunu gösteriyor. Uzmanlar, evlerin bulunduğu ve kişinin sahip olduğu konutların kalp-damar sağlığına önemli bir katkı sağlayabileceğini, bunun da kişinin kalp sağlığını korumak için gerekli kaynaklara erişiminin yanı sıra çok sayıda risk faktörünü de etkileyebileceğini söylüyor.
Los Angeles Kaliforniya Üniversitesi David Geffen Tıp Fakültesi’nin kardiyoloji bölümünde yardımcı doçent olan Dr. Boback Ziaeian, “Posta kodunuz, herhangi bir genetik yatkınlık türünden çok daha fazla kardiyovasküler risk öngörüsünde bulunuyor” dedi.
“Yaşadığınız çevre, geliştirdiğiniz risk faktörlerini etkiliyor ve bu risk faktörleri birikerek sağlığınızı etkileyebilir” dedi.
Sosyal tıp profesörü Dr. Mario Sims, bu faktörlerin doktorlara ve sağlık tesislerine erişim, şiddete maruz kalma, kirlilik ve ayrımcılık gibi günlük stres etkenlerini, sağlığı teşvik eden davranışlara yönelik tutumları ve eğitimsel, eğlence ve ekonomik fırsatları içerebileceğini söyledi: Kaliforniya Üniversitesi, Riverside Tıp Fakültesi’nde nüfus ve halk sağlığı. “Bu çok katmanlı bir sorun.”
Ve kolayca çözülebilecek bir durum değil. Sims, kişinin kontrolü dışındaki faktörlerin konut seçeneklerini sınırlayabileceğini, gelir ve ırkla bağlantılı sağlık eşitsizlikleri yaratabileceğini söyledi. 2020 Amerikan Kalp Derneği’nin baş yazarıydı bilimsel açıklama kardiyovasküler sağlık ve refah için barınmanın önemi üzerine. Konut istikrarı, kalite ve güvenlik, uygun fiyat ve erişilebilirlik ile mahalle ortamının hepsinin rol oynadığını buldu.
Araştırmalar, tarihsel olarak Siyahilerin ev sahibi olmasını zorlaştıran ve onları daha az kaynağa sahip mahallelerde ayrı tutmak zorunda bırakan, kalp-damar sağlığının bozulmasına ve daha yüksek ölüm oranlarına katkıda bulunan kırmızı çizgi gibi yapısal ırkçılık ve ayrımcı uygulamaları gösterdi. 2014 yılında yayınlanan bir çalışma Dolaşım mahalle düzeyindeki ırk ayrımcılığını, beyaz akranlarına kıyasla Siyahlarda %12 daha yüksek kardiyovasküler hastalık riskiyle ilişkilendirdi.
Sims, “Birinci basamak sağlık hizmetlerinden ayrı tutulabilirsiniz, bu da tıbbi bakım ve tedaviye erişiminizi belirler” dedi.
Ziaeian, düşük gelirli bir mahallede yaşamanın aynı zamanda kişinin eğitim ve istihdam fırsatlarını da etkilediğini ve bunun da kazanç gücünü etkilediğini söyledi. Siyah ve Hispanik ailelerin, yüksek gelirli mahallelere göre daha yüksek kardiyovasküler risklerle karşı karşıya olan düşük gelirli mahallelerde yaşama olasılığı beyazlara göre daha fazladır. A son çalışma Bilimsel Raporlarda sosyoekonomik durum yükseldikçe diyabet, yüksek tansiyon, koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği, felç ve ölüm risklerinin azaldığı tespit edildi.
Sims, yoksul mahallelerde suç oranlarının daha yüksek olabileceğini ve egzersiz yapmak veya fiziksel olarak aktif olmak için daha az güvenli alanın olabileceğini söyledi. Kaldırımların olmaması, mahallede yürüme fırsatlarını azaltmaları, daha hareketsiz bir yaşam tarzına katkıda bulunmaları ve bu da bilinen iki kardiyovasküler risk faktörü olan obeziteye katkıda bulunmaları olabilir.
Irksal olarak ayrışmış mahallelerde yaşamanın, kişinin sağlık sistemi hakkındaki tutumlara maruz kalmasını da etkileyebileceğini söyledi. Örneğin, tarihsel olarak Siyahların çoğunlukta olduğu mahallelerde yaşayan insanlar, ABD Kamu Sağlığı Servisi’nin Tuskegee frengi çalışması gibi siyahi erkeklerin katılımını yanlış yönlendiren ve hastalık için kanıtlanmış bir tedaviyi engelleyen geçmiş olaylardan kaynaklanan tıp camiasına karşı güvensizliğe maruz kalarak büyüyebilirler.
Sims, sağlıklı davranışlara ilişkin tutumların aynı zamanda aynı evi ve mahalleyi paylaşan kişilerden de etkilenebileceğini söyledi. Egzersize, sağlıklı beslenmeye, düzenli olarak doktora görünmeye veya gerekli ilaçları almaya değer verip vermedikleri gibi değer sistemlerine bağlı olarak “Davranışlarınızı doğrudan veya dolaylı olarak etkileyebilirler”. Kardiyovasküler hastalıklar için önemli bir risk faktörü olan sigara kullanımı da düşük gelirli mahallelerde daha yaygındır.
Ziaeian, “İnsanlar sosyal olarak dışlandığında ve çok fazla baskı altında olduğunda, sağlıksız alışkanlıklar edinme eğiliminde oluyorlar” dedi.
Ayrıca, kardiyovasküler hastalık riskini artıran madde kullanım bozukluğu ve bağımlılığı olan kişilerin istikrarsız konutlara sahip olma veya hiç ev sahibi olmama ihtimalinin daha yüksek olabileceğini söyledi.
Sims, daha az kaynağa sahip mahallelerde yaşarken bunu yapmak daha zor olsa da, insanların kardiyovasküler hastalık riskini azaltmak için atabilecekleri adımlar olduğunu söyledi.
Araştırmalar, sağlıklı beslenmenin, fiziksel olarak aktif kalmanın, sağlıklı kiloyu korumanın, sigara içmemenin, yeterli uykunun (çoğu yetişkinin her gece yedi ila dokuz saate ihtiyacı vardır) ve kan basıncını, kan şekerini ve kolesterol seviyelerini kontrol etmenin iyileşmeye ve korumaya yardımcı olabileceğini göstermiştir. iyi kardiyovasküler sağlık.
Ancak Sims, gelir dağılımını, konut istikrarını, eğitimi, mahalle güvenliğini ve diğer sayısız faktörü etkileyen geniş politika değişiklikleri olmadan kişinin yaşadığı yerle ilgili kalp-damar sağlığı eşitsizliklerini ortadan kaldırmanın mümkün olmayacağını söyledi.
“Kalp hastalığı riskini azaltabilecek daha fazla sistemik faktörü değiştirmemiz gerekiyor” dedi ve bu da zaman alıyor. “Bu işe bir gecede girmedik, bir gecede de çıkamayız.”
