Kalp krizini takip eden yıllarda hastanede sevdiklerine bakım sağlayan kişiler, hayatta kalan kişinin iyileşmesi açısından kritik öneme sahiptir. Ancak yeni araştırmalara göre bunu yapmak bir amaç duygusu yaratırken aynı zamanda bakıcıları sosyal ağlarından uzaklaştırıyor ve hayatlarını ve ilişkilerini bozuyor.
çalışmakÇarşamba günü Amerikan Kalp Derneği Dergisi’nde yayınlanan makale, bakım vermenin bakıcıların hayatlarını değiştirdiği olumlu ve olumsuz yönleri, insanların bu zorluklarla nasıl başa çıktıklarını ve ek destek ve kaynaklara olan ihtiyaçlarını vurguluyor.
Michigan’daki Ann Arbor VA Klinik Yönetim Araştırma Merkezi’nde sağlık hizmetleri araştırmacısı olan baş çalışma yazarı Molly Harrod, “Hastane içi kalp krizi geçirenlerin bakıcılarına çok fazla odaklanılmadı” dedi. “Çoğu araştırma, farklı türde bir travma olan hastane dışı kalp durmasına odaklandı.”
Son verilere göre, hastane dışında kalp krizi geçiren ABD’li yetişkinlerin yalnızca yüzde 9’u hayatta kalıyor Amerikan Kalp Derneği istatistikleri. Ancak hastane içi kalp durması durumunda hayatta kalma oranı yaklaşık %19’dur. Önceki arama ABD hastanelerinde her yıl yaklaşık 290.000 yetişkinin kalp krizi geçirdiğini gösteriyor.
Harrod, “Hastane içi kalp krizi nedeniyle genellikle başka bir nedenden dolayı hastaneye kaldırılırlar” dedi. “Kalp krizinden kurtulduklarında, hastanede kaldıkları temel sağlık sorunu hala devam ediyor.”
Örneğin, aniden kalp krizi geçiren bir kişi, diyabetin kontrol altına alınmasıyla ilgili sorunlar nedeniyle hastaneye kaldırılabilir. Taburcu olduklarında, kalp krizinin ardından iyileşmeye yardımcı olmanın yanı sıra diyabet için devam eden bakıma da ihtiyaç duyabilirler.
“Birdenbire bakıcı, düşünmedikleri bir rolü yerine getirmek zorunda kalıyor” dedi.
Araştırmada Harrod ve meslektaşları, hastanede kalp krizinden kurtulan 19 gaziyle görüştü ve onlardan, birincil bakıcıları olan bir arkadaş veya aile üyesini belirlemelerini istedi. Belirlenen 17 bakıcıdan 12’si deneyimleri hakkında telefonla görüşme yapmayı kabul etti. Hepsi kadındı ve dokuzu gazilerin eşleriydi. Hayatta kalan kişiyle birlikte yaşamayan geri kalan üç kişiden biri ebeveyn, biri kardeş, biri de yetişkin çocuktu. Gazilerden 10’u erkek, 2’si kadın olup yaş ortalaması 62’dir.
Hayatta kalanların çoğu, hastaneden taburcu olduklarında evde profesyonel bakıma sahipti. Ancak dört ila beş yıl sonra, görüşmenin yapıldığı sırada, hepsi hâlâ bir aile üyesinden veya arkadaşından bakım alıyordu. Bakıcılar ulaşımı sağlamak, ilaç dağıtmak, market alışverişi yapmak ve yemek pişirmek, duygusal destek sağlamak ve mağdurun ana bilgi kaynağı olarak hareket etmek gibi görevleri yerine getiriyordu.
Harrod, bakıcıların tanımladığı deneyimlerin çoğunun bozulma teması altında yer aldığını söyledi: “Bakım vermenin kendi hayatlarını, gazilerle ilişkilerini ve aynı zamanda kendi refahlarını nasıl bozduğu.”
Harrod, röportaj yapılan kişilerin gaziye bakmanın “fiziksel, zihinsel ve duygusal açıdan zor” olduğunu söyledi.
Birçoğu, sevdiklerinin kendileri yokken başka bir kalp krizi geçirebileceğinden korktukları için kendi sosyal aktivitelerinden çekildiklerini anlattı. Bakım talepleri bazen kendi ihtiyaçlarını karşılamayı zorlaştırıyordu. Harrod, birçok kişinin depresyon, anksiyete ve travma sonrası stres bozukluğu yaşadığını anlattığını söyledi.
“Bu, kalp durmasından beş yıl sonraydı ve hala bu sorunlarla mücadele ediyorlardı” dedi.
Ancak bakıcıların tanımladığı aksaklıklardan bazıları olumluydu. Harrod, bazılarının “bunu yapabilmekten gerçekten gurur duyduğunu” söyledi.
Kaliforniya’daki Stanford Üniversitesi’nde psikiyatri ve davranış bilimleri bölümünde klinik sağlık psikoloğu ve yardımcı doçent olan Ranak Trivedi, bakım vermenin olumlu yönlerinin yeterince ilgi görmediğini söyledi. “İnsanlar bunu, ilgilendikleri insanları önemsedikleri için yapıyorlar ve genellikle daha güçlü bir bağ, amaç ve anlam duygusu hissediyorlar” dedi.
Araştırmaya dahil olmayan Trivedi, farklı kültürlerin bakım verme konusunda farklı tutumlara sahip olduğunu söyledi. Örneğin birçok Asya kültüründe “yük duygusu pek yok. Bir görevi yerine getiriyormuş gibi ya da bir ihtiyacı karşılıyormuş gibi hissettikleri için daha olumlu yönleri var. Rol model oldukları için olumlu duygular hissediyorlar.” gelecek nesil için.”
Harrod, bazı bakıcıların, bahçecilik veya dua gibi danışmanlık ve stres giderici faaliyetler de dahil olmak üzere rollerinin olumsuz yönlerini yönetmek için başa çıkma stratejileri bulduğunu söyledi. “Başa çıkmanın farklı yollarını bulmaya çalışıyorlardı ve bu konuda çok becerikliydiler.”
Ancak aynı zamanda onlara gerekli molaları verecek geçici bakım ve desteğe ihtiyaç duyduklarını da belirttiler, dedi. “Evin dışına çıkabilmeleri için orada bir sağlık hizmeti sağlayıcısının olması konusunda kendilerini rahat hissettiler.”
Harrod, bu tür bakımın genellikle hastaneden taburcu olduktan hemen sonra sağlandığını, ancak uzun vadede sağlanmadığını söyledi. “Bakıcılar, bunların bir kısmı devam ederse, bunun onlara bir mola vereceğini hissetti.”
Trivedi, bakıcıların oynadıkları rol nedeniyle sağlık sistemi içinde daha fazla tanınmaya ihtiyaçları olduğunu söyledi.
“Hastaların günlük olarak nasıl yönetileceği konusunda uzman olmalarına rağmen genellikle bir kişinin sağlık ekibinin parçası olarak görülmüyorlar” dedi. “Yapmadığımız şey, bakıcılara oldukları gibi uzman muamelesi yapmak.”
