Doğum Kontrolünü Etkileyebilecek 4 İlaç

Bazı ilaçlar birlikte iyi uyum sağlamaz. Biri diğerinin etkisini azaltabilir. Örneğin hormonal kontraseptifler (doğum kontrolü) kullanabilirsiniz. Bir hastalık veya sağlık durumu için başka bir ilaca ihtiyacınız varsa, ilacın doğum kontrolünüzün ne kadar iyi çalıştığını etkileyip etkilemeyeceğini merak edebilirsiniz.

Ob/Gyn Emily Freeman, DO, çoğu insanın doğum kontrolleriyle etkileşime giren ilaçlar konusunda endişelenmesine gerek olmadığını söylüyor. Hangi ilaçları açıklıyor mayıs Ancak doğum kontrolünü nasıl etkileyeceği ve herhangi bir sorundan nasıl kaçınılacağı.

İlaçlar ve doğum kontrolünüz

Hormonal kontraseptifler, hamileliği çeşitli şekillerde önlemeye yardımcı olabilecek östrojen ve progestin veya sadece progestin hormonlarının bir kombinasyonunu içerir:

• Yumurtlamanın önlenmesi (bir yumurtanın aylık olarak salınması).
• Spermin yumurtaya ulaşmasını engellemek.

Ancak bu hormonları etkileyen bir ilaç kullanıyorsanız doğum kontrol yönteminiz işlevini yerine getiremez.

Dr. Freeman, “Reçetelediğimiz ilaçların çoğu doğum kontrolüyle etkileşime girmiyor” diye açıklıyor. “Ancak belirli doğum kontrol türlerini bozabilecek bazı ilaçlar var – özellikle oral kontraseptifler (‘hap’), vajinal halkalar ve doğum kontrol yamaları gibi kombine hormonal kontrasepsiyon (CHC).

CHC’ler hem östrojen hem de progestin içerir.

İlaçlar ve doğum kontrolü nasıl etkileşime girer?

Bir ilacın CHC’lerle etkileşime girmesinin en yaygın yolu, karaciğerinizin sitokrom P450 enzimleridir. Bu enzimler şunları kontrol eder:

• İlaçların ne kadar hızlı metabolize edildiği veya parçalandığı.
• Vücudunuzda ne kadar süre aktif kaldıkları.

Freeman şöyle açıklıyor: “İkisi de sitokrom P450 enzimleriyle etkileşime giren ilaç ve doğum kontrolünü almak vücudunuzun doğum kontrolünü daha hızlı metabolize etmesine neden olabilir” diye açıklıyor. “Enzimler hormonal doğum kontrolünü vücudunuzdan hızla temizler.”

Bu hormonlar olmadan hamilelik riski altında olabilirsiniz.

Hangi ilaçlar doğum kontrolünü etkiler?

Reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçların çoğu hormonal doğum kontrolüyle etkileşime girmez. Ancak belirli durumlarla ilişkili belirli ilaç sınıflarının KHC’leri etkilediği bilinmektedir:

1. Nöbet ilaçları ve doğum kontrolü

Anti-epileptik ilaçlar (AED’ler), nöbetleri (beyinde kontrol edilemeyen kas hareketleri ve anormal duyular gibi semptomlara neden olan geçici elektriksel aktivite patlamaları) önlemek veya durdurmak için çalışır.

Dr. Freeman şunları söylüyor: “Nöbetleri tedavi etmek için kullanılan ilaçların büyük olasılıkla CHC’lerle etkileşime girmesi muhtemeldir.” “Bugün kullandığımız AED’lerin çoğu müdahale etmiyor. Ancak hâlâ doğum kontrolünüzü etkileyebilecek reçeteli bazı AED’ler var.”

Hormonal doğum kontrolünü daha az etkili hale getirebilecek yaygın olarak reçete edilen AED’ler şunları içerir:

• Karbamazepin, ayrıca şizofreni, huzursuz bacak sendromu, bipolar bozukluk ve fibromiyaljiyle ilişkili nöropatik ağrının tedavisinde de kullanılır.
• Fenitoindavranış bozuklukları ve nöropatik ağrı tedavisinde de kullanılır.
• Topiramatnöropatik ağrı, yeme bozuklukları, psikiyatrik bozukluklar ve migren baş ağrılarının tedavisinde de kullanılır.

Dr. Freeman ayrıca diğer bir AED olan lamotrijinin CHC’lerle etkileşime girdiğine dikkat çekiyor. Ancak bu durumda lamotrijin etkilenen ilaçtır. CHC’lerin alınması lamotrijinin nöbet tedavisinde daha az etkili olmasına neden olabilir.

2. Anti-HIV ilaçları ve doğum kontrolü

Antiretroviraller (ARV’ler) olarak adlandırılan bazı anti-HIV ilaçları doğum kontrolünü daha az etkili hale getirir. Ancak Dr. Freeman bunun tersinin de olabileceğini belirtiyor; bazı CHC türleri ARV’lerin etkinliğini azaltabilir.

Araştırmalar çeşitli ARV’ler hakkında bazı endişeler olduğunu gösteriyor ancak yalnızca efavirenz’in hormonal doğum kontrolü üzerinde önemli bir etkisi olduğu kanıtlandı. Uzmanlar, ek ilaç etkileşimlerini doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu öne sürüyor.

Dr. Freeman, “HIV ilaçlarının gelişimi hızla değişiyor” diyor. “Yani, eğer HIV için ilaç kullanıyorsanız, potansiyel bir etkileşim konusunda herhangi bir endişeniz olmadığından emin olmak için sağlık uzmanınıza danışın.”

3. Antibiyotikler ve doğum kontrolü

Çoğu antibiyotik doğum kontrol hapları veya diğer CHC’lerle etkileşime girmez.

Dr. Freeman, “Doğum kontrol hapları ile antibiyotiklerin aynı anda kullanılması genellikle her iki ilacı da etkilemeyecektir” diye açıklıyor. “Fakat doğum kontrol hapı alan insanları endişelendiren bir antibiyotik var.”

Tüberkülozu tedavi etmek için kullanılan rifampin, hormonal doğum kontrolünü daha az etkili hale getiren, nadiren reçete edilen bir antibiyotiktir. Tipik bir tüberküloz tedavisi süreci altı ila dokuz aydır. Rifampin kullanırken alternatif bir doğum kontrol yöntemi kullanın.

4. Bitkisel takviyeler ve doğum kontrolü

Bitkisel takviyeler bitkilerin her yerinden gelir ve çoğunun iyileştirici özelliklere sahip olduğu düşünülmektedir. Ancak bu bitkisel tedaviler ilaçlarla etkileşime girebilir.

Takviyeler ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından değerlendirilmediğinden araştırmalar sınırlıdır. Uzmanlar çoğu takviyenin hormonal kontraseptiflerle nasıl etkileşime girdiğini bilmiyor. Ancak araştırmacılar, sıklıkla depresyon, menopoz semptomları ve dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunu (ADHD) tedavi etmek için kullanılan bitkisel bir takviye olan St. John’s wort’u incelediler. Araştırmalar, St. John’s wort’u ani kanama ve CHC’lerdeki hormonların daha hızlı metabolizması ile ilişkilendirmektedir.

Freeman, “Uzmanlar, St. John’s wort’un hormonal doğum kontrolünün etkinliğini azaltabileceğine inanıyor” diye ekliyor. “Ancak depresyon ve anksiyeteyi tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlar genellikle doğum kontrolünü etkilemiyor.”

Doğum kontrolüyle ilaç etkileşimlerinden kaçınmak için ipuçları

Hormonal doğum kontrolü ve reçeteli ilaç kullanıyorsanız olası ilaç etkileşimlerine karşı kendinizi koruyun:

• İlaç listenizin güncel olduğundan emin olun. Olası ilaç etkileşimlerini önlemek ve belirlemek için, bir ilaca başladığınızda veya durdurduğunuzda sağlık uzmanınıza bilgi verin.
• Reçeteli ilaçlar için prospektüsü okuyun. Olası bir ilaç etkileşiminden şüphelenmek için herhangi bir nedeniniz varsa, ilacı almadan önce sağlayıcınızla görüşün.

Dr. Freeman, “Şüpheye düştüğünüzde, yedek bir doğum kontrol yöntemi kullanın” tavsiyesinde bulunuyor. “Alternatif bir doğum kontrol yönteminin veya farklı bir ilacın daha uygun olup olmadığını görmek için sağlık uzmanınıza başvurun.”