Menopozun Her Aşamasında Neler Beklenmeli?

Menopoz, kadınların üreme yıllarının sonunu işaret eden yaşlanmanın doğal bir parçasıdır; ancak birçok insan, bu dönemin ortasına gelene kadar ne bekleyeceğini bilemez. Örneğin menopozun başlamasından on yıl öncesine kadar semptomlar yaşayabileceğinizi biliyor muydunuz?

Menopoz uzmanı Pelin Batur, bize menopozun aşamalarını ve her birinde neler bekleyebileceğinizi anlatıyor.

Menopozun kaç aşaması vardır?

Menopoz süreci tamamen hormonlarla ilgilidir. Vücudunuz adet döngüsünü düzenleyen östrojen adı verilen hormondan daha az üretmeye başlar ve yumurtalıklarınızda yumurta miktarı azalmaya başlar. Ancak bu birdenbire olmaz.

İşte menopozun üç aşamasına hızlı bir genel bakış:

• Perimenopoz: Menopozun erken evrelerini işaret eden bu geçiş dönemi yıllar, hatta bazen on yıl kadar sürebilir. Düzensiz adet dönemleri, ateş basması ve daha fazlası gibi menopoz benzeri belirtiler yaşamaya başlayabilirsiniz.
• Menopoz: Bir yıl boyunca adet görmediğinizde (adet dönemlerinizi etkileyebilecek başka bir tıbbi durum veya ilacın yokluğunda) menopoza girmişsiniz demektir. Yumurtalıklarınız östrojenin çoğunu üretmeyi bıraktı ve artık yumurta salmıyor.
• Menopoz sonrası: Menopoza ulaştığınızda menopoz sonrası aşamaya girersiniz. Belirtileriniz büyük olasılıkla azalacak ve sonunda kaybolacaktır; ancak artık osteoporoz ve kalp hastalığı gibi durumlar için artan bir risk altındasınız.

Dr. Batur, karşılaşabileceğiniz semptomları ve nasıl rahatlama bulabileceğinizi de dahil olmak üzere her aşamayı daha ayrıntılı olarak açıklıyor.

Perimenopoz aşamaları

Perimenopozu büyük olaya giden yol olarak düşünebilirsiniz. Perimenopozda geçirilen ortalama süre dört yıl olmasına rağmen, menopozdan on yıl kadar önce başlayabilir.

Bu süre zarfında vücudunuz yavaş yavaş doğal yumurtlama sürecini sonlandırıyor. Perimenopozun en yaygın belirtisi düzensiz adet dönemleri ve adet döngüleridir.

Batur, “Östrojen seviyeleriniz düşmeye başladıkça, dönemleriniz ve adet döngüleriniz biraz düzensizleşmeye başlayabilir; bazen birbirine yakınlaşabilir, bazen döngüleri atlayabilirsiniz” diye açıklıyor Dr. Batur. “Ayrıca tipik menopoz semptomlarından bazılarına da sahip olabilirsiniz.”

Herkes perimenopoz sırasında gözle görülür semptomlar yaşamaz, ancak şunları içerebilir:

• Düzensiz veya atlanan adet dönemleri.
• Regl döneminde normalden daha fazla veya daha az kanama.
• Sıcak basmaları.
• Vajinal kuruluk.
• Sık idrara çıkma.
• Uykusuzluk gibi uyku sorunları.
• Sinirlilik veya depresyon da dahil olmak üzere ruh hali değişiklikleri.

Perimenopozun iki aşaması vardır – erken menopoz geçişi ve geç menopoz geçişi – ancak bunlar her zaman kesin ve kuru değildir ve birbirlerinden ayırt edilebilir değildir.

Erken menopoza geçiş

Perimenopozun bu ilk aşaması, vücudunuzun hormonal değişiklikleri yeni deneyimlemeye başladığı başlangıçtır. Bu süre zarfında adetleriniz ve adet döngüleriniz hala düzenli olarak devam etmektedir ancak başka belirtiler de fark edebilirsiniz:

• Sıcak basmaları: Dr. Batur, “Özellikle östrojen seviyeleriniz düştüğünde, özellikle regl döneminiz öncesinde veya sırasında birkaç gün sıcak basması yaşamanız normaldir” diye belirtiyor.
• Kilo alımı: Çoğu insan her geçen on yılda bir miktar kilo alır. Bu, erken menopoza geçişle aynı dönemde yaygındır.
• Uyku değişiklikleri: Özellikle geceleri ateş basması (diğer adıyla gece terlemesi) yaşıyorsanız, biraz uykusuzluk yaşamaya başlayabilirsiniz.

Dr. Batur, “Bu yaşamın doğal bir aşamasıdır, dolayısıyla belirtileriniz hafifse, daha fazla uyumak ve kardiyonuzu artırmak gibi yaşam tarzı değişiklikleriyle idare edebilirsiniz” diyor. “Fakat eğer gerçekten rahatsız ediciyseler, hâlâ düzenli adet döngüleriniz olsa bile sağlık uzmanınızla konuşun.”

Geç menopoza geçiş

Geç menopoz geçişi, menopoza biraz daha yaklaştığınız zamandır. Düzensiz dönemler ve adet döngüleri yaşamaya başlama olasılığınız daha yüksektir.

Dr. Batur, “Perimenopoz döneminde eskisi kadar düzenli yumurtlamıyorsunuz” diyor. “Östrojen seviyeleriniz inişli çıkışlı ve progesteronu o kadar tutarlı bir şekilde üretemeyebilirsiniz, dolayısıyla bir adet döngüsünü atlayabilir ve bir sonraki dönemde ağır kanama yaşayabilirsiniz çünkü rahim iç zarınız östrojenin etkisiyle kalınlaşmıştır. .”

“Sonunda, menopoza yaklaştıkça, aylarca regl dönemi atlamaya başlıyorsunuz” diye devam ediyor.

Böyle bir durumda, sağlık uzmanınıza danışın – özellikle 40’lı yaşların başındaysanız veya daha gençseniz, bu erken menopozun veya birincil yumurtalık yetmezliği adı verilen bir durumun belirtisi olabilir.

Menopoz

Adet görmeden tam 12 ay geçtiğinde, menopoza girmişsindir (başka bir sağlık durumu veya ilaç nedeniyle kanamanın durmadığını varsayarsak).

Dr. Batur şunları söylüyor: “Bu genellikle 52 yaş civarında oluyor ve sonrasında hayatınızın geri kalanını, artık yumurtlamadığınız ve artık çocuk doğurma yeteneğinizin olmadığı menopozda yaşıyorsunuz.”

Menopoz semptomları genellikle yedi ila 10 yıl sürer (ancak zaman çerçeveniz değişebilir) ve hafiften şiddetliye kadar değişebilir. İkinci taraftaysanız ve baş edemediğiniz rahatsız edici semptomlar yaşıyorsanız, sessizce ilerlemeniz gerektiğini düşünmeyin.

Dr. Batur, “Sadece ‘gülün ve buna katlanın’ ve ‘daha sağlıklı yiyin ve biraz kilo verin’ demek, hayatlarının bu döneminde gerçekten acı çeken insanlar için yeterli değil” diyor. “Sağlık uzmanınız ayrıca belirtilerinizin diğer tıbbi durumlarla ilişkili olmadığından emin olmak isteyecektir.”

Menopoz sonrası

Menopoza girdiğinizde hayatınızın geri kalanında “menopozdasınızdır”; buna menopoz sonrası aşama da denir.

Ancak artık diğer sağlık sorunları açısından daha yüksek risk altındasınız. Östrojen azalması aşağıdaki gibi durumlarda bir risk faktörüdür:

• Kardiyovasküler hastalık: Östrojen kalp hastalığına karşı koruyucu bir faktördür; bu nedenle daha az östrojen, kalbinizi ve kan damarlarınızı etkileyen durumların daha yüksek riski anlamına gelir.
• Osteoporoz: Dr. Batur, “Birçok hormon, özellikle östrojen, kemik gelişimi ve kemik yoğunluğunun korunması için çok önemlidir” diye açıklıyor. “Östrojen kaybından sonra kemik yoğunluğunda hızlı bir düşüş oluyor.”
• Menopozun genitoüriner sendromu (GSM): Östrojen eksikliği vajinal astarı inceltir, bu da seks sırasında ağrıya ve sık idrar yolu enfeksiyonlarına neden olabilir.
• Ruh sağlığı sorunları: Hormonal değişiklikler anksiyete ve depresyonda rol oynayabilir.

Yaşlandıkça, menopozun sağlığınız üzerindeki etkisi konusunda sağlık uzmanınız o kadar dikkatli olmalıdır. Ancak eğer onlar bu konuyu gündeme getirmiyorlarsa, kesinlikle yapmalısınız; kendinizi iyi hissetseniz bile, özellikle de iyi hissetmiyorsanız.

Menopoz belirtileri hakkında ne zaman doktora başvurulmalı?

Menopozun aşamaları kendinizi mutsuz hissetmenize neden olmamalıdır. Belirtileriniz özellikle rahatsız ediciyse ve yaşam kalitenizi etkiliyorsa yardım istemenin zamanı gelmiştir.

Batur, “Kadın Doğum uzmanınıza veya birinci basamak doktorunuza ‘Hey dinle, sanırım hormonlarım kontrolden çıkıyor’ deyin” tavsiyesinde bulunuyor Dr. Batur. Aşağıdakilerden herhangi birini (veya bunların bir kombinasyonunu) içerebilecek seçenekler hakkında sizinle konuşabilirler:

• Bütünsel yaklaşımlar: Batur, “Bunlar arasında dengeli beslenme, uykunuzu alma ve stresinizi yönetme gibi eski moda yaşam tarzı hileleri yer alıyor” diyor. Ancak sağlayıcınız özellikle tavsiye etmedikçe menopozu hafifletmeye yönelik takviyelerden uzak durun.
• Hormon tedavisi: Çeşitli hormon tedavisi türleri belirtilerinizi hafifletmeye çalışmak için hormon seviyenizi artırır. “Bu, sağlık uzmanınızla karmaşık ve kişiselleştirilmiş bir görüşme gerektiriyor” diyor.
• Vazomotor semptomlar için ilaç: ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), özellikle menopozla ilişkili sıcak basmaları ve gece terlemelerini tedavi etmek için iki ilacı onayladı: Veozah™ (fezolinetant) ve Brisdelle (paroksetin mesilat).
• Diğer hormonal olmayan tedavi seçenekleri: Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) olarak adlandırılan depresyon ilaçlarının yanı sıra gabapentin ve oksibutinin de dahil olmak üzere çeşitli hormonal olmayan seçenekler vardır ve bunların hepsinin sıcak basması ve ruh hali gibi menopoz semptomlarından bazılarını hafifletmeye yardımcı olduğu çalışmalarda gösterilmiştir. değişiklikler.

Unutmayın: Menopoz semptomlarının hızlı bir çözümü yoktur. Yıllık ziyaret sırasında bunlarla ilgili endişelerinizi dile getirirseniz, sağlık uzmanınız sizden başka bir randevu için tekrar gelmenizi isteyebilir, böylece ikiniz de yaşadıklarınız hakkında daha derinlemesine konuşabilirsiniz – ve bunda bir sorun yoktur.

Dr. Batur, “Bu çok bireysel bir durum ve özellikle tıbbi geçmişinize bağlı olarak çok karmaşık olabilir” diyor. “İhtiyacınız olursa başka bir randevu planlayın ve sağlayıcınızla özel zaman içinde endişelerinizin giderildiğinden emin olun.”