Adet ağrısı piknik değildir, ancak aylık döngünüzle ilgili olmayan ağrı ve rahatsızlık daha da üzücü olabilir. Vajinal ağrınıza neyin sebep olduğunu ve bu konuda ne yapmanız gerektiğini merak etmenize neden olabilir..
Reklamcılık
Cleveland Clinic, kar amacı gütmeyen bir akademik tıp merkezidir. Sitemizde reklam vermek misyonumuzu desteklemeye yardımcı olur. Cleveland Clinic dışındaki ürün veya hizmetleri desteklemiyoruz. Politika
Vajinanız ister az ister çok acısın, bunu görmezden gelmemelisiniz. Ağrı gerçek vajinanızdan (iç organ) veya vulvanızı oluşturan dudaklardan ve deriden (dış cinsel organınız) geliyor olabilir.
Kadın sağlığı uzmanı Jessica Strasburg, MD, “Birçok kişi bunların hepsinin aynı şey olduğunu düşünüyor” diyor. “Birçok insan için vajinanız vajinayı ve vulvayı içerir. Ancak bu tür ağrıların nedenleri çok farklıdır. Aklınız doğrudan kansere yönelse de bu nadiren bir neden olur.”
Peki bu seni nereye bırakıyor? Dr. Strasburg vajinal ağrınıza neyin sebep olabileceğini açıklıyor.
Vajina ağrısı nasıl bir duygu?
Kendinize şunu soruyor olabilirsiniz: Neden orada zonkluyorum? Vajinam neden acıyor?
Ve vajinal ağrıyla birlikte gelen tek bir evrensel ağrı veya his yoktur. Aslında vajinal ağrı birçok biçimde ortaya çıkar. Şunları hissedebilirsiniz:
- Yanıyor.
- Kaşıntı.
- Zonkluyor.
- Acı verici.
- Hassasiyet.
- Hamlık.
- Hassasiyet.
- Gerginlik ve kas spazmları.
- Cinsel ilişki sırasında ağrı.
Dr. Strasburg, “Çoğunlukla resmi karıştıran, çeşitli ağrı türlerinin karışımını hissedebilirsiniz” diyor. “Ağrı, pelvisteki organlardan (mesane, rahim, kolon) kas ağrısına (pelvik taban gerginliği gibi) ve ayrıca sinir ağrısına (örneğin pudental nevralji) kadar ortaya çıkabilir.”
Vajinal ağrı nedenleri
Vajina ağrınıza birçok şey neden olabilir. Dr. Strasburg en yaygın olanlardan bazılarını özetliyor.
Vulvar ve vajinal enfeksiyonlar
Hem maya hem de genital herpes enfeksiyonları, vajinanızda bahsettiğimiz türde ağrıya neden olabilecek vulvar durumlardır.
Maya enfeksiyonları özellikle cinsel ilişki veya idrara çıkma sırasında şişme, kaşıntı ve ağrıya neden olur. Antibiyotikler tarafından da tetiklenebilirler.
Herpes cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (CYBE) olarak kabul edilir. Herpes enfeksiyonu genellikle üç ila 14 gün süren ham, ağrılı yaralara neden olur. İdrarla temas rahatsızlığı şiddetlendirir.
Bel soğukluğu, klamidya ve trikomoniyaz gibi diğer CYBE’ler de vajinanızda keskin ağrının yanı sıra kaşıntı ve yanmaya da neden olabilir.
Çoğu durumda, mantar enfeksiyonunu reçetesiz satılan ilaçlarla tedavi edebilirsiniz. Ancak sorun devam ederse bir doktora görünün.
CYBE’ler reçeteli ilaçlar gerektirir. Size bir CYBE teşhisi konulursa, partnerinizin de yeniden enfeksiyonu önlemek için test ve tedaviye ihtiyacı olacaktır.
Bakteriyel vajinoz (BV), vajinanızda aşırı miktarda bakteri olduğunda meydana gelir. Tahriş veya kaşıntı hissedebilirsiniz veya “balık” kokusu olan vajinal akıntınız olabilir. İşerken bile yanabilir. Bu vajinal enfeksiyon reçetesiz satılan ilaçlarla tedavi edilemez, bu nedenle antibiyotik reçete edebilecek sağlık uzmanınıza başvurmalısınız.
Vulvodini ve vajinismus
Vulvodynia sizi perişan edebilir. En az üç ay süren vulvar ağrınız varsa doktorunuz vulvodini teşhisini koyabilir.
Altta yatan neden bilinmemektedir, ancak bu durum ağrılı cinsel ilişkiye ve çiğlik, zonklama, yanma, batma ve kaşıntı hissine neden olur. Başka bir deyişle hoş değil.
Dr. Strasburg, “Vulvodini hayatınızı gerçekten etkileyebilir çünkü cinsel ilişkiden kaçınırsınız ve belirli türdeki kıyafetleri giymek rahatsız edicidir” diyor. “Her zaman bir şeylerin yanlış olduğunu hissediyorsun. Büyük duygusal sıkıntıya neden olabilir.”
Bol giysiler ve dikişsiz pamuklu iç çamaşırı giyerek ve egzersiz sonrası kıyafetlerinizi değiştirerek semptomları hafifletebilirsiniz.
Benzer bir neden, vajinanızın etrafındaki kasların istemsiz olarak kasılması veya gerilmesi anlamına gelen vajinismus olabilir. Bu, tampon yerleştirmeye çalıştığınızda, cinsel ilişki sırasında veya hatta pelvik muayene sırasında meydana gelebilir. Spazmlar hafif ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir.
Doktorunuz ilişki sırasında ağrıyı hafifletmek için topikal lidokain kullanılmasını önerebilir. Doktorunuzun reçetelediği topikal ve oral ilaçlar, bilişsel davranışçı terapi gibi vulvodini ve vajinismusu da tedavi edebilir.
Bartholin kisti
Bu yaygın kistler, vajinal yağlamadan sorumlu Bartholin bezleri tıkandığında gelişir. Bartholin kistlerinin çoğu ağrıya neden olmaz ve her zaman tedavi gerektirmez.
Ancak vajinal girişteki bu hassas şişlikler enfeksiyon nedeniyle irinle dolu ve ağrılı hale gelebilir. Acıyı otururken, yürürken veya seks yaparken fark edebilirsiniz.
Rahatsızlığınızı hafifletmek için sıcak bir banyoda oturmayı deneyin.
“Ağrı veya şişlik devam ederse doktorunuzla konuşun. Cerrahi drenaj veya antibiyotikler gerekli olabilir” diyor Dr. Strasburg.
Endometriozis
Endometriozis, uterus astarınıza benzer doku pelvisinizin, karnınızın ve göğsünüzün diğer bölgelerinde büyüdüğünde ortaya çıkar. Bu, pelvik ağrının yaygın bir nedenidir ve aynı zamanda vajinal ve vulvar ağrıya da yol açabilir.
Bu durum sadece adet döneminin daha ağrılı geçmesine ve seks sırasında ağrıya neden olmakla kalmaz, aynı zamanda kısırlığa da neden olabilir. Diğer semptomlar şunları içerir:
- Ağrılı bağırsak hareketleri.
- Ağrılı idrara çıkma.
- Tükenmişlik.
- Bulantı.
- Kabızlık.
- İshal.
Bu belirtiler adet döneminde kötüleşme eğilimindedir.
Araştırmalar, endometriozisli kişilerde yumurtalık kanseri riskinin küçük ama yüksek olduğunu gösteriyor. Aşağıdakileri içeren yumurtalık kanserinin en yaygın semptomlarının farkında olun:
- Kalıcı mide ağrısı.
- Kalıcı şişkinlik.
- Daha sık veya acil idrara çıkma isteği.
- Yemek yemede zorluk veya daha çabuk doyma hissi.
Bu belirtileriniz varsa doktorunuza bildirin.
Reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar endometriozis semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Sorunlar devam ederse doktorunuz hormon tedavisi veya histerektomi dahil cerrahi seçenekler önerebilir.
Adenomyoz
Adenomyoz, uterus astarınıza benzer doku uterusunuzun kas duvarına doğru büyüdüğünde meydana gelir. Bu, rahminizin boyutunu iki veya üç katına çıkarabilir. Ağrılı, ağır dönemler yaşayabilir ve şişkinlik hissedebilirsiniz.
Bu bozukluk seks sırasında ağrıya neden olabilir ve hatta kısırlığa yol açabilir. Adenomyozun bilinen bir nedeni olmasa da hormonlara, genetiğe veya iltihaplanmaya bağlı olabilir.
Dr. Strasburg, “İnsanların çoğunda, menopozdan sonra, vücudumuzdaki östrojen üretimi azaldıkça, endometriozis ve adenomiyozdan kaynaklanan ağrı ve semptomlar iyileşme ve düzelme eğilimindedir” diye açıklıyor. “Ancak bazı araştırmalar menopozdan sonra da semptomları hala devam eden kişilerin olduğunu gösteriyor ne yazık ki.”
Doktorunuz kramp ve ağrıyı hafifletmek için reçetesiz ağrı kesici ilaç önerebilir. Bazı hormonal ilaçlar anormal kanamanın düzenlenmesine yardımcı olabilir. Cerrahi seçenekler arasında adenomiyomektomi (adenomyozun rahim kaslarından çıkarılması) veya histerektomi yer alır.
Rahim miyomları
Rahminizin içinde veya çevresinde meydana gelebilecek başka bir büyüme türü de rahim miyomlarıdır.
Bu kanserli olmayan tümörler ağır adet dönemlerine, sırt ağrısına (bıçaklanma ağrısı gibi hissedilebilen), sık idrara çıkma ve seks sırasında ağrıya neden olabilir. Ancak bazen hiçbir belirti yaşamayabilirsiniz.
Rahim miyomlarının tedavisi miyomların büyüklüğüne, konumuna ve sayısına bağlıdır. İlaçlar, reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçları, hormonal ilaçları ve miyomları küçülterek çalışan gonadotropin salgılayan hormon (GnRH) agonistlerini içerebilir.
Gerekirse çeşitli cerrahi seçenekler de vardır, ancak doktorunuz sizin için en iyi seçeneğin ne olduğuna karar verecektir.
Pelvik taban sorunları
Pelvik rahatsızlık aynı zamanda ağrılı cinsel ilişkide idrar ve bağırsak fonksiyon bozukluklarına da yol açabilir.
Pek çok şey pelvik taban ağrısına neden olabilir, bu nedenle suçluyu belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın. Yaygın bir neden, pelvik taban kaslarının diğer ağrı türlerine karşı bir refleks olarak spazmı olduğu pelvik taban disfonksiyonu veya levator spazmıdır.
Pelvik konjesyon sendromu (varisli damarlara benzer ancak pelviste) ve pudendal sinirin (pelvisteki ana sinirlerden biri) tahrişi de pelvik ağrıya neden olabilir.
Fiziksel yaralanma
Tıraştan kaynaklanan bir kesi kadar küçük görünen bir şey veya o bölgede ağdanın neden olduğu tahriş vajinal rahatsızlığa neden olabilir.
Doğum aynı zamanda vajinal yırtılma şeklinde yaralanma ve travmaya da neden olabilir. Vajinanızın ve perinenizin çevresindeki doku muhtemelen yırtılarak ağrıya ve rahatsızlığa neden olabilir. Yırtığın iyileşmesine yardımcı olmak için dikiş atmanız gerekebilir.
Cinsel saldırı veya istismar da fiziksel travmaya neden olabilir. Cinsel saldırıya veya istismara maruz kalırsanız acil servise başvurun veya hemen bir sağlık kuruluşuna başvurun.
Vajinal kuruluk
Zaman zaman vajinal kuruluk yaşayabilirsiniz; özellikle menopoz sırasında östrojen seviyeniz düştüğünde.
Otururken, egzersiz yaparken, işerken veya seks sırasında ağrı, rahatsızlık, yanma, kaşıntı ve ağrı hissedebilirsiniz. Bunun nedeni vajinal astarınızdaki yağlama eksikliğidir.
Kaybedilen östrojenin yerine konmasına yardımcı olmak için doktor düşük dozda östrojen kremi, halkası veya tableti önerebilir. Vajinal nemlendiriciler ve kayganlaştırıcılar gibi reçetesiz satılan seçenekler de yardımcı olabilir.
Vajinal ağrının teşhisi
Vajinal ağrınız hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmak konusunda utanabilirsiniz, ancak doktorunuzla konuşmaktan çekinmeyin; onlar bunun için oradalar.
Doktorunuz genellikle belirtilerinize dayanarak bir mantar enfeksiyonunu teşhis edebilirken, bakteriyel enfeksiyonlardan veya CYBE’den şüpheleniyorsa bazı testler yapabilir. Ayrıca fizik muayene ve pelvik muayene yapmaları gerekebilir.
Sonuçta ağrınızın bir modeli olup olmadığını belirlemek doktorunuzun sizi tedavi etmesine yardımcı olabilir.
Dr. Strasburg, “Belirtilerinize dikkat edin ve onları mümkün olan en kısa sürede değerlendirin” tavsiyesinde bulunuyor. “En önemli şey doktora gitmek. Eğer iyileşme görmüyorsanız bir uzmana görünmeniz gerekebilir.”
