Sağlıklı yaşam için yedi kurala (fiziksel olarak aktif kalmak ve sağlıklı beslenmek gibi) uyan insanlar, kalp hastalığı için yüksek genetik riski dengeleyebiliyor; yeni araştırmalara göre, bunun kalp rahatsızlığından uzak fazladan 20 yıl daha yaşamak anlamına gelebileceğini öne sürüyor hastalık.
Pazartesi günü Amerikan Kalp Derneği dergisinde yayınlanan çalışma Dolaşımkalp hastalığı için yüksek kümülatif genetik risk puanına sahip kişilerin, Hayatın Basit 7’si adı verilen yedi yaşam tarzı değişikliğine uymaları durumunda bu riski önemli ölçüde azaltabildiğini buldu. Kalp açısından sağlıklı bir diyet yemenin ve daha fazla hareket etmenin yanı sıra, bu, sigara içmemeyi, sağlıklı yaşam tarzını sürdürmeyi de içerir. uygun kiloda olmak, kan şekeri, kolesterol ve kan basıncı düzeylerini kontrol altında tutmaktır.
Bulgular, yaşam tarzının yüksek genetik risk taşıyan bir kişiye kalp hastalığına karşı avantaj sağlayabileceğini öne süren ilk araştırma değil; ancak bir kişinin hastalıksız bir yaşam için ne kadar kazanç elde edebileceğini gösteren yeni bir genetik risk aracını kullanan ilk araştırma oldu. Houston’daki Texas Üniversitesi Sağlık Bilimleri Merkezi’nde doktora adayı ve yüksek lisans araştırma görevlisi olan baş çalışma yazarı Natalie Hasbani, bu riski azaltmaya yönelik adımlar söyledi.
“Bu riskleri gerçekten etkili bir şekilde iletmek önemlidir” dedi ve “bilginin benim için neler yapabileceğini ifade etmek açısından” dedi. Risk azaltmanın mutlak bir ölçüme (hastalıksız yaşanılan yıllar) dönüştürülmesinin, kanser tedavisi araştırmalarında daha tipik olarak yapılan bir şey olduğunu söyledi. “Umut, bu sayıları duymanın insanları davranışlarını değiştirmeye ikna edebilmesidir.”
Bu, yaşam boyu kalp hastalığı riskini ve hem Siyah hem de beyaz yetişkinlerin, bir dizi sağlıklı yaşam tarzı yönergesine uymaları halinde kalp hastalığı olmadan yaşayabilecekleri yıl sayısını tahmin etmek için bu aracı kullanan ilk çalışmaydı.
Poligenik risk puanları, bir hastalıkla ilişkili tek tek genler yerine kişinin tüm genetik bilgilerini içeren nispeten yeni bir araçtır. Puanlama, hastalığa sahip kişilerin genlerini olmayanlarla karşılaştıran çalışmalara dayanarak, kişinin genetik kodunda bulunan kalp hastalığı riskini artıran toplam varyant sayısına dayanmaktadır.
Çalışma, 8.372 beyaz yetişkin ve 45 yaş ve üzeri 2.314 Siyah yetişkin için kalp hastalığı riskini hesapladı. Genel olarak, bir kişinin kalan ömrü boyunca kalp hastalığına yakalanma riskinin, en sağlıklı yaşam tarzını uygulayanlarda %16,6 ile en az sağlıklı yaşam tarzına sahip olanlarda %43,1 arasında değiştiğini buldu. Yüksek poligenik risk puanına sahip kişiler, sağlıklı yaşam tarzı önerilerini takip etme konusunda da yüksek puan alarak, sağlıklı yaşam tarzına sahip olmayan yüksek genetik riske sahip akranlarına kıyasla kalp hastalığı riskini %50’ye kadar azaltabilirler.
Sağlıklı bir yaşam tarzının etkisi ırka göre değişiyordu. Yüksek genetik risk altındaki beyaz yetişkinler için ideal bir yaşam tarzı yaşamak, en az sağlıklı yaşam tarzına sahip olanlara kıyasla 20,2 yıl daha fazla kalp hastalığı olmadan yaşama olanağı sunuyordu. Ancak kalp hastalığı açısından yüksek risk taşıyan siyah yetişkinler, sağlıklı bir yaşam tarzı yaşayarak yalnızca 4,5 hastalıksız yıl kazanabildiler.
Ancak poligenik risk puanlaması büyük ölçüde Avrupa kökenli insanlardan toplanan verilere dayanıyor. Araştırmacılar, bunun, DNA’sı veri havuzunda iyi temsil edilmeyen Siyah yetişkinler ve Avrupalı olmayan diğer kişiler için riski tahmin etmek için kullanıldığında daha az güvenilir olduğu anlamına geldiğini söyledi.
Teksas Sağlık Bilimleri Merkezi Üniversitesi Halk Sağlığı Okulu’nda yardımcı doçent olan çalışmanın kıdemli yazarı Paul de Vries, “Eğer risklerini özetlemede daha iyisini yapacaksak, siyah yetişkinlerde daha büyük genetik ilişki çalışmalarına ihtiyacımız var” dedi. Houston.
2021’deki bilimsel bir açıklamadaAHA, bu gruplardaki hastalıklara yönelik genetik riskin tanımlanmasına yönelik daha doğru araçlar oluşturmak için farklı etnik kökenlerden ve soylardan gelen kişilerin tıbbi araştırmalara daha fazla dahil edilmesi çağrısında bulundu. AHA’nın başkanı ve Chicago’daki Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi koruyucu tıp bölümü başkanı Dr. Donald Lloyd-Jones, bu verileri toplama çabalarının şu anda sürdüğünü söyledi.
Bu arada, “Afrikalı Amerikalı veya Asyalı birine (poligenik risk puanları) başvurmak pek işe yaramıyor” diye uyardı. “Daha iyi veriler elde edene kadar sağlık eşitsizlikleriyle ilgili gerçek sorunlar yaratma potansiyeli var.”
Lloyd-Jones, poligenik risk puanlarının, kalp hastalığı için yüksek genetik risk taşıyan ve bunu bilmeyen 40 yaşın altındaki kişileri tanımlamak için kullanıldığında en yararlı olabileceğini söyledi. Bir kişinin kalp hastalığı riskini azaltmak için statin gibi ilaçları alıp almaması gerektiğine ilişkin kararlar şu anda bu kişinin 10 yıl içinde kalp hastalığına yakalanma olasılığının olup olmadığına dayanmaktadır; bu genellikle 30’lu yaşlarındaki biri için geçerli değildir ancak yüksek genetik bozukluğu olan biri için geçerli olabilir. risk.
“Daha büyük bir etkiye sahip olabileceği halde tedaviye daha erken başlama fırsatlarını kaçırıyor olabiliriz” dedi. “Fakat yaşlı insanlar için bugüne kadar genetik risk puanlarının pek bir değeri yok. İnsanlar orta yaşa ulaştıklarında kişisel sağlık davranışları, doğdukları genlerden çok daha fazla önem kazanmaya başlıyor.”
Lloyd-Jones, bu çalışmanın ana mesajının şu olduğunu söyledi: “Aile geçmişi veya genetik önemli olsa da bunlar kaderinizi belirlemez. Yüksek risk altındaysanız, sağlıklı bir yaşam tarzı benimseyerek bu riski azaltabilirsiniz. Aynı şekilde, Daha düşük risk altındaysanız davranışları kontrol etmeyerek durumunuzu daha da kötüleştirebilirsiniz.”
Bu hikaye hakkında sorularınız veya yorumlarınız varsa lütfen e-posta gönderin [email protected].
