Saç dökülmesi veya alopesi, saçınızın incelmeye başlaması, yavaş yavaş dökülmesi veya kümeler halinde dökülmesidir. Ani saç dökülmesi stres etkenleri, hormonal değişiklikler ve diğer çevresel faktörler nedeniyle geçici olabilir. Ancak saç dökülmesi, nedenine ve saçın büyüme döngüsünü nasıl etkilediğine bağlı olarak kalıcı da olabilir.
Tipik saç büyümesi, üç döngüde yeni saçlar çıkarken her zaman eski saçların dökülmesini içerir:
- Anajen (büyüme aşaması): Saç folikülde büyür ve saç derinize doğru itilir.
- Katajen (geçiş aşaması): Saç folikülü küçülmeye başlar ve saç büyümesi yavaşlar. Daha sonra saç folikülden ayrılır.
- Telojen (dinlenme aşaması): Saç folikülü hareketsiz hale gelir ve saç büyümesini durdurarak saç dökülmesine neden olur.
Normal saç büyümesine sahip kişiler genellikle günde 50 ila 100 saç telini kaybederler. Ancak saçlarınız inceliyor veya kümeler halinde dökülüyorsa bir şeyler yolunda gitmiyor demektir. Sağlık koşulları, stres ve hormonal değişikliklerin saçınızın nasıl dökülmesine neden olabileceğini ve ayrıca saçınızı yeniden büyütmek için neler yapabileceğinizi burada bulabilirsiniz.
Kalıtsal saç dökülmesi veya androgenetik alopesi, androjen hormonlarını (tipik olarak testosteron) etkileyen genetik veya hormonal dengesizliklerin neden olduğu saç dökülmesidir. Herkes kalıtsal saç dökülmesi yaşayabilir, ancak bu genellikle erkekleri etkiler ve daha çok erkek tipi kellik olarak adlandırılır.
Erkeklerde saçlar başın tepesine yakın bir yerde incelmeye başlar ve uzaklaşan bir saç çizgisi oluşturur (“M” şekli oluşturur). Sonunda tamamen kelleşebilirsiniz. Kadınlarda saç çizgisi geriye çekilmeden saçların tamamı incelir.
Kalıtsal saç dökülmesinin tedavisi yoktur, ancak tedavi saç dökülmesinin yavaşlatılmasına veya saçların yeniden büyümesine yardımcı olabilir. Kalıtsal saç dökülmesi tedavileri şunları içerir:
- Rogain (minoksidil): Saç folikülü sağlığını iyileştirmeye ve büyüme döngüsünü teşvik etmeye yardımcı olmak için kan damarlarının genişletilmesine yardımcı olarak kalıtsal saç dökülmesini tedavi etmek için kafa derisine uygulanan FDA onaylı bir topikal ilaç.
- Propecia (finasterid): Testosteronun saç dökülmesini teşvik edebilen bir hormon olan dihidrotestosterona (DHT) dönüşmesini önleyen 5 alfa redüktaz tip 2 inhibitörü. Bu ilaç ağızdan alınır ve kalıtsal saç dökülmesini tedavi etmek için FDA onaylıdır.
- Kırmızı ışık tedavisi: Bu tedavi, erkek ve kadın tipi kelliğin tedavisine yardımcı olmak amacıyla folikülde saç büyümesini tetiklemek için bir lazer kullanır.
- Spironolakton: DHT’yi bloke etmeye ve testosteronun saç dökülmesine yol açabilecek androjen reseptörlerini etkilemesini engellemeye yardımcı olan bir ilaç. Bu oral ilaç genellikle kadın tipi kellik tedavisinde kullanılır.
- Saç ekimi: Bu ameliyat, sağlıklı saç köklerinin saçın seyreldiği bölgelere yerleştirilmesini içerir. Ekilen saçlar sıklıkla başın yanlarından veya arka kısmından alınır.
Saçlar doğal olarak incelmeye başlar ve yaşlandıkça büyüme yavaşlamaya başlar. Yaşa bağlı saç dökülmesi, hormonlardan etkilenmemesi nedeniyle androjen artışından kaynaklanan saç dökülmesinden farklıdır. Bunun yerine yaşlanma, saç foliküllerinizin saç büyümesinin sonunda durmasına neden olur. Grileşme aynı zamanda saçınızın rengini veren pigmenti kaybettiği için saçınızın yapısını da değiştirir. Sonuç, sonunda ince beyaz saçlara dönüşen grileşen saçlardır.
Yaşa bağlı saç dökülmesi kaçınılmazdır, ancak saç dökülmesini başlarken yakalarsanız minoksidil veya minoksidil gibi tedaviler saçların yeniden çıkmasına yardımcı olabilir.
Alopesi Areata, bağışıklık sisteminin sağlıklı saç köklerine saldırmasına ve saç dökülmesine neden olan bir durumdur. Alopesi Areata türleri şunları içerir:
- Düzensiz alopesi Areata: İnsanların kafa derisinde veya vücutta küçük saç parçalarını kaybettiği en yaygın tür. Saçlar kendi kendine büyüyebilir, bazılarının ise tedaviye ihtiyacı olabilir.
- Alopesi totalis: Saçlı deride tam veya tama yakın saç dökülmesi.
- Alopesi evrenselis: İnsanların kafa derisi, yüz ve vücuttaki saçların tamamını kaybettiği nadir bir tür.
- Yara izi bırakan alopesi: Yara izine neden olan saç köklerinin tamamen yok edilmesi. Saç yeniden büyüyemez.
Alopesisi olan bazı kişilerin saçları tedavi gerektirmeden doğal olarak yeniden uzayabilir. Daha ciddi vakalarda tedaviye ihtiyaç duyulabilir veya kalıcı saç dökülmesi yaşanabilir. Alopesi tedavileri şunları içerebilir:
- Minoksidil
- Topikal kortikosteroidler
- Kortikosteroid enjeksiyonları
- Antralin
- Bimatoprost (kirpiklerin büyümesine yardımcı olan bir ilaç)
- İletişim immünoterapisi
- Metotreksat
- AS inhibitörleri
Kemoterapi tedavisi saç köklerine zarar vererek saçların başta ve vücutta dökülmesine neden olabilir. Bir kişinin kemoterapi sırasında ne kadar saç kaybettiği kişiye ve kullanılan ilaca bağlıdır. Tedavi sırasında herkesin saçı dökülmez, bazılarında ise saçlarda incelme veya tamamen saç kaybı yaşanabilir. Saç dökülmesi saç derisini, kasık kıllarını, kol ve bacak kıllarını, kaşları ve kirpikleri etkileyebilir. Saç derisi de kaşınabilir ve ağrıyabilir.
Radyasyon tedavisi aynı zamanda saç köklerine zarar vererek saç dökülmesine de neden olabilir. Radyasyon dozu saçın ne kadarının kaybolduğunu veya saç kaybının ne kadar kalıcı olduğunu belirleyebilir. Tipik olarak saç dökülmesi tedaviden birkaç hafta sonra başlar. Saçlar genellikle tedaviden birkaç ay sonra tekrar uzamaya başlar. Ancak yeniden büyüme kıl folikülü hasarına bağlıdır.
Kanser tedavilerinden kaynaklanan saç dökülmesi genellikle kaçınılmazdır. Yine de sağlık ekibiniz saç dökülmesi riskini azaltmak için soğutma başlığı kullanmanızı önerebilir. Kanser tedavisinden kaynaklanan saç dökülmesini yönetmenin diğer yolları şunlardır:
- Peruk takmak
- Başı eşarp veya türbanla örtmek
- Daha fazla kayıp ve tahrişi önlemek için saçı nazikçe tarayın
- Saçı çeken stillerden kaçınmak
- Saçları daha kısa kesmek
Stres, telojen effluvium olarak bilinen önemli miktarda saç dökülmesine neden olabilir. Stresli bir durumdan aylar sonra saçlarınız dökülmeye başlarsa bunun sorumlusu muhtemelen strestir. Saç dökülmesine neden olabilecek stres etkenleri şunlardır:
- 20 kilodan fazla kaybetmek
- Doğurmak
- Hasta bir akraba, boşanma veya işini kaybetme gibi yüksek stresli yaşam durumları
- Ameliyat olmak
- Hastalıktan iyileşme (genellikle yüksek ateşle birlikte)
- Hormonal doğum kontrol haplarını almayı bırakın
Strese bağlı saç dökülmesini tedavi etmenin en iyi yolu stresi yönetmektir. Tipik olarak strese bağlı saç dökülmesi altı ila dokuz ay sonra durur ve saçlar normal kalınlığına döner. Birisi stresli kalırsa saç dökülmesi devam edebilir. Stresi yönetmenize yardımcı olacak bazı yollar şunlardır:
- Meditasyon
- Derin nefes egzersizleri
- Yeterince uyumak
- Düzenli egzersiz yapmak
- Dengeli ve besleyici bir diyet yemek
- Bir ruh sağlığı uzmanıyla konuşmak
Trikotilomani, insanların saçlarını yolmasına neden olan obsesif kompulsif bir hastalıktır (OKB). Saç yolma bozukluğu olan kişilerde saç köklerine ve cilde zarar vererek saç dökülmesine neden olabilir.
Trikotilomani genellikle alışkanlık haline gelen stres ve kaygıyla başa çıkma mekanizmasıdır. Çocuklarda trikotillomani görülme olasılığı daha yüksektir, ancak genellikle tedavi olmaksızın ortadan kalkar. Bununla birlikte, daha şiddetli trikotillomanisi olanların stres yönetimi ve saç yolmayı durdurmak için bilişsel davranışçı terapi (BDT) konusunda yardıma ihtiyaçları olabilir.
Hamilelikte saç dökülmesi sık görülen bir durum olmasa da mümkündür. Hamilelik sırasında insanların hipertiroidizm, hipotiroidizm ve demir eksikliği anemisi gibi saç dökülmesine neden olan koşullara sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bu koşulları tedavi etmek saç kalınlığının geri kazanılmasına yardımcı olabilir.
Doğum sonrası hormonal değişiklikler ve stres faktörlerinin saç dökülmesine neden olma olasılığı daha yüksektir. Doğumdan sonra östrojen seviyelerindeki düşüş saçların aşırı derecede dökülmeye başlamasına neden olabilir. Doğum stresi ve travması da saç dökülmesine neden olabilir. Doğum sonrası saç dökülmesi genellikle dört ay sonra en çok fark edilir, ancak saç genellikle bir yıl içinde normal kalınlığına geri döner.
Saçların sürekli olarak dar şekillere çekilmesi traksiyon alopesi adı verilen saç dökülmesine neden olabilir. Bu, sıkı örgülerin veya at kuyruğunun saçları çekip saç köküne zarar verdiği zamandır. Sürekli boyama, perma, kimyasal olarak rahatlatıcı veya ısıyla şekillendirme de saça zarar verebilir ve saçın incelmesine veya dökülmesine neden olabilir. İnsanlar ayrıca sürtünmeli alopesi olarak bilinen, giysiler cilde sürtündüğünde de saçlarını kaybedebilirler. Bu daha çok bacaklarda görülür.
Traksiyon alopesi kalıcıdır ancak saçları çeken sıkı saç stillerinden kaçınılarak önlenebilir. Saç hasarını, saç dökülmesini önlemeye yardımcı olacak diğer yollar şunlardır:
- Şampuanı saç kremi ile takip edin
- Saçınızı bir havluya sarın veya açık havada kurutun (saçınızı havluyla ovalamaktan kaçının)
- Hasarı önlemek için saçları ıslakken fırçalayın
- Gevşek bir şekilde geriye çekilmiş saçlar kullanın
- Örgülerden veya saç uzatmalarından kaçının
- Renklendirme rötuşları arasında sekiz ila 10 hafta bekleyin
- Saçlarınızı birbirine çok yakın boyamayın, perma yaptırmayın veya gevşetmeyin (aralarında en az iki hafta bekleyin)
Polikistik over sendromu (PCOS) ve doğum kontrolü ile ilgili hormonal dengesizlikler saç dökülmesine neden olabilir. PKOS’lu saç dökülmesi, yumurtalıkların aşırı yüksek düzeyde androjen üretmesi ve şakaklarda ve kafa derisinin ön kısmında saç dökülmesine neden olmasından kaynaklanır. Tam tersine bu hormon değişikliği yüzde ve göğüste aşırı kıllanmaya da neden olabilir. PKOS’lu saç dökülmesi olan kişiler genellikle yeniden büyümeye yardımcı olmak için ağızdan alınan spironolakton ilacını alırlar. Saç dökülmesine neden olan testosteron seviyelerinin düşürülmesine yardımcı olmak için hormonal doğum kontrolü de reçete edilebilir.
Bu kadar yaygın olmasa da, doğum kontrol hapı almayı bırakan kişilerde saçların incelmesine neden olan geçici hormonal dengesizlikler yaşanabilir. Menopoza giren insanlar, vücudun doğal olarak östrojen seviyelerini düşürmesi nedeniyle saçlarında incelme yaşamaya da başlayabilir.
Boynunuzdaki tiroid bezi nefes almayı, kalp atış hızını, ruh halini ve sindirimi düzenlemek için gerekli olan hormonları üretir. Tiroid düzgün çalışmadığında tüm vücudu etkileyen hormonal dengesizliklere neden olabilir. Tiroid hastalığı olan kişilerde saç incelmesi, ince saç ve kaşların incelmesi görülebilir.
Hem hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) hem de hipotiroidizm (az aktif tiroid) saçların incelmesine neden olabilir. Bu saç dökülmesi genellikle geçicidir ve tiroid fonksiyon bozukluğunun tedavisi yeniden büyümeye yardımcı olabilir. Ancak bazı tiroid ilaçları da saç dökülmesine neden olabilir.
Frengi gibi CYBE’ler kafa derisinde, kaşlarda ve yüzdeki parçalar halinde saç dökülmesine neden olabilir. Frengiyi antibiyotiklerle tedavi etmek, ilave saç dökülmesini durduracaktır. Frengi tedavi edildikten sonra saçlar yeniden büyümelidir.
İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) de dolaylı olarak saç dökülmesine neden olabilir. HIV’li kişiler, saç dökülmesine neden olabilecek demir eksikliği anemisi ve yetersiz beslenme riskiyle daha fazla karşı karşıyadır.
Vücudunuzun sağlıklı hücrelerin büyümesine ve çalışmasına yardımcı olmak için doğru miktarda vitamin ve minerale ihtiyacı vardır, bu nedenle besin eksiklikleri zamanla saç dökülmesine neden olabilir. Besleyici bir diyet yemek, vücudunuzun saçınızı ve vücudunuzu sağlıklı tutmak için gereken besinleri yenilemesine yardımcı olabilir.
Saç dökülmesine bağlı yaygın besin eksiklikleri şunları içerir:
- Biyotin: Yiyecekleri enerjiye dönüştürmeye yardımcı olan AB vitamini. Biotin sakatatlarda, yumurtalarda, balıklarda, tohumlarda, kuruyemişlerde ve tatlı patateslerde bulunur.
- Ütü: Hemoglobin’in kırmızı kan hücreleri ve hormonlardaki oksijeni hareket ettirmesine yardımcı olan bir mineral. Demir et, deniz ürünleri, kümes hayvanları, mercimek, ıspanak, barbunya fasulyesi, fındık ve demirle zenginleştirilmiş tahıllarda bulunur.
- Protein: Hücrelerin büyümesine ve onarılmasına yardımcı olan bir besin. Protein kaynakları et, süt, yumurta ve balık gibi hayvansal ürünleri içerir. Bitki kaynakları arasında fasulye, soya, baklagiller ve kinoa bulunur.
- Çinko: Bağışıklık sistemini destekleyen, DNA ve proteinlerin yapımına yardımcı olan bir mineral. Çinko istiridye, et, yengeç, ıstakoz ve çinkoyla zenginleştirilmiş tahıllarda bulunur.
Arsenik, talyum, cıva, borik asit ve lityumla zehirlenen bir kişi, yan etki olarak saçlarını kaybedebilir. Fare zehirinin bir bileşeni olan varfarinin büyük miktarlarda yutulması da saç dökülmesine neden olabilir. Toksik miktarda A vitamini ve selenyum almak da saç dökülmesine neden olabilir.
Zehre bağlı saç dökülmesini tedavi etmenin tek yolu hangi zehire maruz kaldığınızı teşhis etmektir. Birisi zehire maruz kalmayı bıraktıktan sonra saç genellikle yeniden büyür.
Bazı ilaçlar saçınızın dökülmesine neden olabilir. Saç dökülmesine ve incelmesine yol açabilecek ilaçlar şunlardır:
- Antidepresanlar
- Retinoidler, cilt hastalıklarını tedavi etmek için
- Beta blokerler
- Kalsiyum kanal blokerleri
- Kan incelticiler
- Kan basıncı ilaçları
- Lityum, duygudurum dengeleyici
- İbuprofen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler)
Yeni bir ilaç alıyorsanız ve saçınızın döküldüğünü veya inceldiğini fark ederseniz sağlık uzmanınıza başvurun.
Saç dökülmesi genetik, hormonal değişiklikler veya sağlık koşullarına bağlı olarak insanları farklı şekilde etkileyebilir. Nedeni ne olursa olsun, saç dökülmesini erken yakalarsanız, saçları yeniden büyütme tedavisi genellikle daha etkili olur. Saç folikülü kalıcı olarak hasar gördüğünde saç tekrar büyüyemez.
Saçlarınız incelmeye veya kümeler halinde dökülmeye başlarsa sağlık uzmanınızı veya dermatoloğunuzu arayın. Saç dökülmesine neyin sebep olduğunu ve kök sorunun tedavisine nasıl yardımcı olabileceğinizi anlamanıza yardımcı olabilirler.
